【醫學百科●承山】

楊籍富

【醫學百科●承山】

 

拼音

 

chéngshān

 

英文參考

 

Chengshan(BL57)

 

概述

 

承山，經穴名。

 

出《靈樞·衛氣》。

 

別名魚腹、肉柱、傷山。

 

屬足太陽膀胱經。

 

在小腿后面正中，委中與昆侖之間，當伸直小腿或足跟上提時腓腸肌肌腹下出現尖角凹陷處。

 

布有腓腸內側皮神經，深層為脛神經，有小隱靜脈和深層的脛后動、靜脈。

 

主治小腿痛，腰背痛，霍亂轉筋，便秘，痔瘡，脫肛，及腓腸肌痙攣，坐骨神經痛，下肢麻痹或癱瘓等。

 

直刺1-2寸。

 

艾炷灸3-5壯；

 

或艾條灸5-10分鐘。

 

標準定位

 

承山在小腿后面正中，委中與昆侖之間，當伸直小腿或足跟上提時腓腸肌肌腹下出現尖角凹陷處。

 

取法

 

俯臥位，下肢伸直，足趾挺而向上，其腓腸肌部出現人字陷紋，于其尖下取穴。

 

或者直立，兩手上舉按著墻壁，足尖著地，在腓腸下部出現人字陷紋，當人字尖下取穴。

 

穴位解剖

 

承山穴下為皮膚、皮下組織、小腿三頭肌、（踇）長屈肌、脛骨后肌。

 

血管、神經分布同承筋（有小隱靜脈，深層為脛后動、靜脈。分布著腓腸內側皮神經，深層為脛神經。）。

 

皮膚由腓腸神經和股后皮神經重迭分布。

 

前神經由脛神經發出的腓腸內側皮神經，走在腓腸肌內外側頭之間的溝內，約在小腿中部穿出深筋膜，接受來自腓總神經發出的腓腸外側皮神經的交通支，組成腓腸神經。

 

腓腸神經伴隨小隱靜脈，經外踝與跟骨之間，行于足背外側緣。

 

腓腸肌的內、外側頭匯合，向下形成腱膜。

 

腱膜處皮膚表面形成一凹陷，作為取穴的體表標志。

 

功用

 

理氣止痛，舒筋活絡，消痔。

 

主治病癥

 

1.運動系統疾病：腰肌勞損，腓腸肌痙攣，下肢癱瘓；

 

2.肛腸科疾病：痔瘡，脫肛；

 

3.精神神經系統疾病：坐骨神經痛，小兒驚風；

 

4.其它：痛經。

 

刺灸法

 

刺法：直刺0.7～1寸，局部酸脹，針感可向足底放散；

 

灸法：艾炷灸或溫針灸5～7壯，艾條灸10～15分鐘。

 

配伍

 

承山配環跳、陽陵泉，有舒筋活血通絡的作用，主治腓腸肌痙攣，下肢痿痹。

 

承山配大腸俞、秩邊，有理氣清熱，通調腸腑的作用，主治便秘。

 

文獻摘要

 

《銅人》：霍亂轉筋，大便難。

 

《大成》：腳氣膝腫，脛痠腳跟痛。

 

研究進展

 

胃痙攣針刺承山，有較好療效。

 

腓腸肌痙攣溫針承山，治療43例，有很好療效。

 

頑固性肛周圍瘙癢癥針刺承山，用透天涼手法，治療多例有較好療效。

 

習慣性便秘針刺承山，有較好療效。

 

痔瘡針刺承山，治療100例，內痔及外痔均有很好療效。

 

引用：http://big5.wiki8.com/chengshan_17776/