【醫學百科●炔諾酮】

楊籍富

【醫學百科●炔諾酮】

 

拼音

 

quēnuòtóng

 

英文參考

 

norethindrone

 

藥典標準藥品名稱炔諾酮拼音名Quenuotong英文名NORETHISTERONE來源(分子式)與標準本品為17β-羥基-19-去甲-17α-孕甾-4-烯-20-炔-3-酮。

 

按干燥品計算，含C20H26O2應為97.0～102.0％。

 

性狀本品為白色或類白色的結晶性粉末；

 

無臭，味微苦。

 

本品在氯仿中溶解，在乙醇中微溶，在丙酮中略溶，在水中不溶。

 

熔點本品的熔點（附錄ⅥC）為202～208℃。

 

比旋度取本品，精密稱定，加氯仿溶解并定量稀釋制成每1ml中約含10mg的溶液，依法測定（附錄ⅥE），比旋度為－22°至－28°。

 

檢查其他甾體取本品，加氯仿制成每1ml中含10mg的溶液，作為供試品溶液；

 

精密量取適量，加氯仿稀釋成每1ml中含0.20mg的溶液，作為對照溶液。

 

照薄層色譜法（附錄ⅤB）試驗，吸取上述兩種溶液5μl，分別點于同一硅膠Ｇ薄層板上，以氯仿－甲醇(98:2)為展開劑，展開后，晾干，在105℃干燥10分鐘，放冷，噴以硫酸－乙醇(1:1)，在100℃加熱5分鐘，放冷，置紫外光燈(365nm)下檢視。

 

供試品溶液如顯雜質斑點，其熒光強度與對照溶液的主斑點比較，不得更強。

 

干燥失重取本品，在105℃干燥至恒重，減失重量不得過0.5％（附錄ⅧL）。

 

鑒別(1)取本品約10mg，加乙醇1ml溶解后，加硝酸銀試液5～6滴，即生成白色沉淀。

 

(2)本品的紅外光吸收圖譜應與對照的圖譜（光譜集258圖）一致。

 

含量測定取本品，精密稱定，加無水乙醇溶解并定量稀釋制成每1ml中約含10μg的溶液，照分光光度法（附錄ⅣA），在240nm的波長處測定吸收度，按C20H26O2的吸收系數（Ｅ1cm1%）為571計算，即得。

 

類別孕激素類藥。

 

劑量口服一次1.25～5mg一日1～2次注意肝、腎功能不全者禁用。

 

貯藏遮光，密閉保存。

 

制劑(1)炔諾酮片(2)炔諾酮滴丸(3)復方炔諾酮片(4)復方炔諾酮膜

 

藥品說明書別名婦康;去甲脫氫羥孕酮;探親避孕藥,炔諾酮外文名Norethisterone藥理作用屬19-去甲基睪酮類合成口服孕激素藥物。

 

有較強的孕激素活性和輕度的雄激素活性。

 

適應癥1.為口服避孕藥。

 

2.用于治療功能性子宮出血、婦女不育癥、痛經、閉經、子宮內膜異位癥、子宮內膜增生過度等。

 

用量用法1.用作短效口服避孕藥：包括復方炔諾酮片、膜或紙片以及口服避孕片（膜）０號，從月經周期第５日開始服藥，每日１片，晚飯后服用為宜（上夜班者早飯后服），連服２２日，不能間斷，服完等月經來后的第５日繼續服藥。

 

2.用作探親避孕藥：探親避孕丸，于同居當晚開始服用，每晚１丸（５ｍｇ）同居１０日之內，必須連服１０丸；

 

同居半個月，連服１４丸；

 

超過半個月者，服完１４丸后接著改服短效口服避孕藥，直至探親期結束。

 

3.治療功能性子宮出血：每８小時服１片炔諾酮片、膜或紙片（２．５ｍｇ）（緊急情況下每３小時服藥１次，待流血明顯減少后改為８小時１次），然后逐漸減量，直至維持量每日１次１片，再連服２０日；

 

也可在流血停止后，每日加服炔雌醇０．０５ｍｇ或己烯雌酚１ｍｇ，共２０日。

 

4.不育癥：口服炔諾酮２．５ｍｇ和炔雌醇０．０５ｍｇ，每日１次，連服２０日，共３個周期。

 

5.痛經、子宮內膜異位癥：于月經第５－７日開始，每日口服１次２．５ｍｇ，連服２０日。

 

注意事項少數婦女可有惡心、嘔吐、頭昏、乏力、嗜睡等類早孕反應及不規則出血、閉經、乳房脹、皮疹等，一般可自行消失。

 

作為避孕藥使用時應注意：1.哺乳婦女服藥后可能乳汁減少，故應于產后半年開始服用；

 

人工流產者應來１次月經第５日開始用藥。

 

2.漏服或遲服時避孕會失敗，故必須每日定時服藥；

 

如漏服應在２４小時內補服１次。

 

3.服藥期間可能發生突破性出血，可每日加服炔雌醇０．００５～０．０１５ｍｇ；

 

一般會有經量減少、經期偏短現象，不必處理。

 

4.服藥２２日后，一般過３～４日即來月經；

 

如第７日仍未見月經，應開始服用下１個月的藥。

 

若連續發生２～３個月閉經，就予停藥；

 

也可考慮加服炔雌醇每日０．００５～０．０１ｍｇ。

 

5.肝病、腎炎、乳房腫塊病人忌用。

 

有子宮肌瘤、高血壓及肝、腎病史者慎用。

 

6.服避孕藥的吸煙婦女并發心血管疾病（中風、心肌梗塞等）較不吸煙者多，因此，服避孕藥婦女應停止吸煙，或吸煙婦女（特別是年齡超過３５～４０歲者）不宜服避孕藥。

 

規格復方炔譜酮片（避孕片１號）：每片含炔諾酮０．６ｍｇ和炔雌醇０．０３５ｍｇ。

 

注其它制劑:復方炔諾酮片（避孕片一號）：每片含炔諾酮0.6毫克和炔雌醇0.035毫克。

 

復方炔諾酮膜（口服避孕膜一號）：每一小格含藥同上。

 

復方炔諾酮紙片（薄型口服避孕片一號）：每一小格含藥同上。

 

復方炔諾孕酮片-330：每片含炔諾酮0.3毫克、甲基炔諾酮0.3毫克、炔雌醇0.03毫克。

 

口服避孕片0號：每片含炔諾酮0.3毫克、甲地孕酮0.5毫克和炔雌醇0.035毫克。

 

口服避孕膜0號：每一小格含藥同上。

 

炔諾酮雙相片（Ortho-Novum10／11）：開始10日，每片含炔諾酮0.5毫克和炔雌醇0.035毫克，繼后11日，每片含相應藥物1毫克和0.035毫克。

 

炔諾酮三相片（Ortho-Novum7／7／7）：每7日每片含炔諾酮分別為0.5、0.75、1毫克和炔雌醇0.035毫克。

 

炔諾酮探親片（探親避孕丸）：片劑（或九劑），天津市力生制藥廠生產。

 

每片（或丸）含炔諾酮3毫克、5毫克。

 

口服。

 

炔諾酮（婦康）片：每片0.625毫克、2.5毫克。

 

炔諾酮（婦康）膜：每片0.625毫克、2.5毫克。

 

炔諾酮紙片（薄型婦康片）：每片0.625毫克、2.5毫克。

 

引用：http://big5.wiki8.com/quenuotong_24585/