【醫學百科●氣管、支氣管內腫瘤摘除術】

楊籍富

【醫學百科●氣管、支氣管內腫瘤摘除術】

 

拼音

 

qìguǎn、zhīqìguǎnnèizhǒngliúzhāichúshù

氣管、支氣管內活組織檢查和腫瘤摘除術

 

適應證1、氣管、支氣管內細小或蒂細之腫瘤，可于支氣管鏡下摘除術。

 

2、氣管、支氣管腔內惡性腫瘤，可經支氣管鏡咬取組織送病理檢查。

 

手術器械根據病情，準備硬質或纖維支氣管鏡、活檢鉗等。

 

術前準備1、近期有咯血史者，手術應在血止后進行。

 

2、除常規體格檢查外，應作胸部x線平片、體層片或ct掃描等檢查。

 

麻醉1%丁卡因喉部噴霧及氣管內滴入麻醉。

 

手術方法1、按常規方法插入支氣管鏡，暴露腫瘤，吸凈管腔內分泌物后，查清腫瘤大小、形態以及是否有蒂。

 

2、對于體積較小，有蒂的腫瘤，可以活檢鉗挾住蒂部后將其摘除。

 

3、活檢取材應在潰瘍邊緣處，在同一部位咬取數塊，以便取得深部組織，提高陽性率。

 

如于纖維支氣管鏡下取材，咬取組織后之鉗子，可與纖維支氣管鏡一起退出，以免取下之組織在通過活檢通道時受阻脫落。

 

4、若有出血，應妥善止血，嚴密觀察。

 

注意事項組織不易取下時，不宜用力硬拉，以免產生并發癥。

 

術后處理1、注意呼吸。

 

2、術后常有少量痰中帶血現象，可逐漸停止。

 

咳血較多時酌情應用腦垂體后葉素。

 

引用：http://big5.wiki8.com/qiguan.A1. ... uzhaichushu_103311/