【醫學百科●Felty綜合征】

楊籍富

【醫學百科●Felty綜合征】

 

拼音

 

Feltyzōnghézhēng

 

概述

 

Felty綜合征又稱為關節炎-粒細胞減少-脾大綜合征、類風濕性關節炎-脾大綜合征、感染性關節炎。

 

其病因不明，可能為自身免疫性疾病。

 

1924年Flety首先報道成人慢性類風濕性關節炎合并粒細胞減少及脾腫大，此后屢見報道，遂將具備上述三大主征的疾患稱為Flety綜合征。

 

治療措施

 

應用類固醇激素治療，可有近期療效，但很少完全緩解。

 

抗類風濕治療，如抗炎劑，青霉胺、氯喹硫酸鋅，雷公藤等均可試用。

 

免疫刺激劑，應用轉移因子、左旋咪唑等刺激細胞免疫功能有一定療效。

 

中醫中藥治療，黃芪注射液可調節免疫功能。

 

脾切除術，對重度粒細胞減少伴嚴重貧血（溶血性）或血小板減少，反復感染者宜行切脾術，但長期緩解僅者30%～40%。

 

臨床表現

 

本病為類風濕性關節炎的特殊類型，常于關節炎數月甚至數年后出現典型癥狀，可有：1.全身不適、發熱、疲倦、厭食、消瘦。

 

2.皮膚暴露處出現棕色色素沉著，甚呈黑色。

 

3.皮膚或粘膜潰瘍，尤小腿潰瘍。

 

4.脾腫大，個別呈巨脾。

 

5.部分患者全身淋巴結腫大、紫瘢和反復感染。

 

輔助檢查

 

1.骨髓中紅細胞每系統中度增生、粒細胞成熟障礙。

 

2.血象：呈中度低色素性貧血、血小板輕度減少，中性粒細胞顯著減少，嚴重時可＜1×109/L；

 

淋巴細胞無明顯變化。

 

3.紅斑狼瘡細胞檢查陰性，Coomb's試驗陰性，R-F乳膠凝集試驗常陽性。

 

引用：http://big5.wiki8.com/Feltyzonghezheng_22371/