【醫學百科●慢性乙型肝炎】

楊籍富

【醫學百科●慢性乙型肝炎】

 

拼音

 

mànxìngyǐxínggānyán

 

疾病分類消化內科

 

疾病概述慢性乙型肝炎是乙型肝炎病毒(HBV)持續感染引起的肝慢性炎癥壞死性疾病。

 

臨床出現乏力、全身不適、食欲減退、肝區不適或疼痛、腹脹、失眠、低熱等。

 

疾病描述慢性乙型肝炎是乙型肝炎病毒(HBV)持續感染引起的肝慢性炎癥壞死性疾病。

 

癥狀體征乏力、全身不適、食欲減退、肝區不適或疼痛、腹脹、失眠、低熱等。

 

疾病病因乙型肝炎病毒(HBV)持續感染。

 

病理生理乙型肝炎病毒(HBV)感染后主要通過機體對病毒的免疫應答而導致肝細胞的損害。

 

診斷檢查根據臨床表現，查"乙肝三對"（以前稱"兩對半"），HBV-DNA檢測,腹部B超,肝功能檢查,肝穿刺活檢.

 

鑒別診斷1.急性病毒性肝炎2.慢性丙型病毒性肝炎3.酒精性肝炎4.自身免疫性肝炎5.藥物性肝炎6.肝硬化

 

治療方案"小三陽"，肝功正常，可不治療；

 

"大、小三陽"，肝功異常，HBV-DNA大于3個LOG值，年齡25周歲以上，可考慮抗病毒治療。

 

一般10個LOG值以下效果比較明顯。

 

小于25周歲可服用朝陽膠囊。

 

肝功異常者可使用保肝降酶的藥物。

 

并發癥隨著病情進展可能逐漸演變為肝硬化,原發性肝癌或肝功能衰竭.

 

預后及預防及早（出生）注射乙肝疫苗。

 

流行病學慢性乙型病毒性肝炎（ChronicViralHepatitisB,CH-B）是一種嚴重危害人類健康的常見病，慢性乙肝的防治是一個全球性公共衛生問題，已引起世界各國的關注。

 

我國是病毒性肝炎的高發區，平均年發病率為120-140/10萬。

 

其中尤以乙型肝炎（HB）為突出。

 

我國乙型肝炎病毒（HBV）感染率高達57.63%，即全國至少有6億人感染過HBV。

 

HBsAg陽性率9.75%，約有1.2億人，占全球的1/3；

 

其中約1/4將發展為慢性肝病，部分患者可發展為肝硬化，甚至演變為肝癌。

 

目前有現癥慢性乙肝患者2000多萬人。

 

每年有23.7萬人死于乙型肝炎相關的疾病，其中有15.6萬人死于肝癌。

 

特別提示適當的休息、營養為主，藥物治療為輔，限煙和戒酒，切忌多用藥和濫用藥，持之以恒科學治病，樹立戰勝病魔的信心。

 

引用：http://big5.wiki8.com/manxingyixingganyan_36126/