【醫學百科●左歸丸】

楊籍富

【醫學百科●左歸丸】

 

拼音

 

zuǒguīwán

 

英文參考

 

ZuoguiWan

 

中藥部頒標準拼音名ZuoguiWan標準編號WS1-B-0053-89處方熟地黃200g菟絲子100g牛膝75g龜板膠100g鹿角膠100g山藥100g山茱萸100g枸杞子100g制法以上八味，除鹿角膠、龜板膠外，其余熟地黃等六味粉碎成細粉，過篩混勻。

 

取鹿角膠、龜板膠烊化，與上述細粉混勻。

 

每100g粉末加煉蜜10g與適量的水，泛丸，干燥，即得。

 

性狀本品為黑色水蜜丸；

 

氣微腥，味酸、微甜。

 

檢查應符合丸劑項下有關的各項規定(附錄2頁)。

 

功能與主治滋腎補陰。

 

用于真陰不足，腰酸膝軟，盜汗遺精，神疲口燥。

 

用法與用量口服，一次9g，一日2次。

 

規格每10粒重1g貯藏密閉，防潮。

 

左歸丸說明書藥品類型中藥藥品名稱左歸丸藥品漢語拼音藥品英文名稱成份性狀作用類別適應癥/功能主治滋腎補陰。

 

用于真陰不足，腰酸膝軟，盜汗，神疲口燥。

 

規格每10粒重1克用法用量口服，一次9克，一日2次。

 

禁忌孕婦忌服，兒童禁用。

 

不良反應注意事項1.忌油膩食物。

 

2.感冒病人不宜服用。

 

3.服藥二周或服藥期間癥狀無改善，或癥狀加重，或出現新的嚴重癥狀，應立即停藥并去醫院就診。

 

4.對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。

 

5.本品性狀發生改變時禁止使用。

 

6.請將本品放在兒童不能接觸的地方。

 

7.如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫師或藥師。

 

藥物相互作用如與其他藥物同時使用可能會發生藥物相互作用，詳情請咨詢醫師或藥師。

 

藥理作用備注請仔細閱讀說明書并按說明使用或在藥師指導下購買和使用。

 

《景岳全書》卷五十一組成大懷熟8兩，山藥（炒）4兩，枸杞4兩，山茱萸肉4兩，川牛膝（酒洗，蒸熟）3兩（精滑者不用），菟絲子（制）4兩，鹿膠（敲碎，炒珠）4兩，龜膠（切碎，炒珠）4兩（無火者不必用）。

 

功效壯水之主，培左腎之元陰；

 

填補肝腎真陰。

 

主治真陰腎水不足，不能滋養營衛，漸至衰弱，或虛熱往來，自汗盜汗；

 

或神不守舍，血不歸原；

 

或虛損傷陰；

 

或遺淋不禁；

 

或氣虛昏運；

 

或眼花耳聾；

 

或口燥舌干；

 

或腰痠腿軟，凡精髓內虧，津液枯涸之證。

 

用法用量每服100余丸，食前用滾湯、或淡鹽湯送下。

 

加減如真陰失守，虛火上炎者，宜用純陰至靜之劑，于本方去枸杞、鹿膠，加女貞子3兩，麥冬3兩；

 

如火爍肺金，干枯多嗽者，加百合3兩；

 

如夜熱骨蒸，加地骨皮3兩；

 

如小水不利、不清，加茯苓3兩；

 

如大便燥結，去菟絲，加肉蓯蓉3兩；

 

如氣虛者，加人參3-4兩；

 

如血虛微滯，加當歸4兩；

 

如腰膝酸痛痠，加杜仲3兩（鹽水炒用）；

 

如臟平無火而腎氣不充者，加破故紙3兩（去心），蓮肉、胡桃肉各4兩，龜膠不必用。

 

制備方法上先將熟地蒸爛檸膏，煉蜜為丸，如梧桐子大。

 

臨床應用1.瘧疾：脈左數搏，是先天真陰難充，則生內熱，瘧熱再傷其陰，與滋養甘藥填陰，左歸丸去杞子、牛膝，加天冬、女貞，2.腰肌勞損：王某某，男，42歲。

 

患腰肌勞損，腰痛已兩載，經用封閉、推拿、針灸等治療效果不顯，患者腰脊痠痛，并伴見頭暈、失眠、咽干、遺精等證，診脈弦細，兩尺尤弱，苔薄中裂，舌質較紅，良由腎水不足，精髓內虧，治宜育陰補腎為主，擬予左歸丸加味：鹿角片12g、熟地12g、炙龜版12g、杞子12g，凈萸肉12g、菟絲子12g、淮山藥12g、淮牛膝9g、川石制9g、川杜仲9g、桑寄生9g。

 

服藥13劑，腰痛大減，睡眠轉佳，眩暈、咽干等癥相繼消失。

 

后以青娥丸調治善后。

 

各家論述1.《何氏虛勞心傳》：以純補猶嫌不足，若加苓、澤滲利，未免減去補力，奏功為難，故群隊補陰藥中更加龜、鹿二膠，取其為血氣之屬，補之效捷耳。

 

2.《方劑學》：方中重用熟地滋腎以填真陰；

 

枸杞益精明目；

 

山茱萸澀精斂汗；

 

龜、鹿二膠，為血肉有情之品，鹿膠偏于補陽，龜膠偏于滋腎，兩膠合力，溝通任督二脈，益精填髓，有補陰中包涵“陽中求陰”之義。

 

菟絲子配牛膝，強腰膝，健筋骨，山藥滋益脾腎。

 

共收滋腎填陰，育陰潛陽之效。

 

引用：http://big5.wiki8.com/zuoguiwan_46974/