【醫學百科●白術除濕湯】

楊籍富

【醫學百科●白術除濕湯】

 

拼音

 

báishùchúshītāng

 

處方

 

白術1兩，生地黃（炒）7錢，地骨皮7錢，澤瀉7錢，知母7錢，赤茯苓5錢，人參5錢，炙甘草5錢，柴胡5錢。

 

制法

 

上為粗末。

 

功能主治

 

午后發熱，背惡風，四肢沉重，小便或多或少、黃色；

 

又治汗后發熱。

 

用法用量

 

每服5錢，水2盞，煎至1盞，去滓，食遠溫服。

 

如小便快利，減茯苓、澤瀉1半；

 

如有刺痛，1料藥中加當歸身（酒洗）7錢。

 

各家論述

 

1.《醫方集解》：此足太陰、少陰、少陽藥也。

 

陽陷陰中，熱在血分，故以生地滋其少陰，而以知母、地骨瀉血中之伏火也。

 

柴胡升陽以解其肌；

 

苓、澤利濕兼清其熱，參、術、甘草益氣助脾，氣足陽升，虛熱自退，脾運而濕亦除矣。

 

方名除濕，而治在退熱，欲熱從濕中而下降也。

 

2.《醫林纂要》：午后發熱，熱在陽明經也；

 

四肢沉困，太陰脾濕也，小便黃，濕兼熱也；

 

然而背惡風，則陽不足，汗后而仍發熱，亦陽之不足；

 

陽不足者，其濕熱在陰，濕熱在陰者，太陰脾主血分，其人血熱而濕湊之。

 

濕盛而陰之郁熱轉盛，陽不能拔，則反虛也。

 

其過在濕，濕責之脾，熱以濕深，故君白術；

 

生地黃滋陰生血，且以勝熱而能化濕為血；

 

地骨皮甘淡補肺清金，而下生腎水；

 

知母辛苦，瀉肺逆即以生腎水，堅腎水亦轉生肝血，此三味皆以瀉血中之伏熱也。

 

澤瀉瀉腎之邪水，使由膀胱而出之；

 

赤茯苓瀉心下之水，使由小腸而出，此二味去濕而兼以清熱。

 

人參、甘草以補脾土，脾土厚則能勝濕，而血亦日滋，不生熱矣。

 

柴胡升陽氣于至陰之下而達之膻中，布散經絡以解沉陰郁熱，東垣最長于用柴胡，此方妙亦在柴胡也。

 

此以治濕熱之在血分者。

 

在血分則主于脾腎。

 

凡治三焦者主行濕，濕行而熱自消。

 

此方名除濕，而治在去熱，熱平而濕自除。

 

要尤在補脾胃而升陽，土厚陽升，則濕熱皆息也。

 

摘錄

 

《蘭室秘藏》卷下

 

引用：http://big5.wiki8.com/baishuchushitang_49195/