【醫學百科●康復評估】

楊籍富

【醫學百科●康復評估】

 

拼音

 

kāngfùpínggū

 

操作名稱康復評估

 

方法及內容評估是對患者功能狀態及潛在能力的判斷，也是對患者各方面情況(運動、感覺、感知、言語、認知、心理、社會活動、職業)能力的收集、量化、分析、并與正常人的標準進行比較的全過程。

 

評估在康復治療方面的目的可根據人體的功能分為以下6項①對患者身體功能、心理等及其殘存能力進行量化。

 

②對患者身體功能、家庭狀況、社會環境等材料進行收集，掌握患者的障礙內容。

 

③分析患者身體的障礙程度與正常標準的差別。

 

④為制訂康復治療方案及處方提供依據。

 

⑤在康復治療的各階段、提供客觀的療效指標。

 

⑥為未來殘疾等級的判定及為回歸社會的能力和時期提供依據。

 

評估的過程(1)收集情報：收集情報是掌握患者障礙水平的過程，在社會生活中必須具備日常生活動作(身邊動作，移動動作和家務勞動)、貢獻性活動(有償與無償性勞動)及消遣性活動(各種身體感到愉快的活動)等三者的平衡狀態，為使患者回歸社會，必須認真對上述3項進行評估。

 

此外可根據不同患者，重點了解其他項目如身體功能(關節活動范圍、肌力、肌肉的耐久性、協調性、感覺、外觀和疼痛等)，社會文化(社會環境、家庭關系、友誼、障礙對家庭及他人的影響)，精神狀態(認知、情緒與情感、行為、感知、思維能力、對本身障礙的適應及反應、思維與行為中所表現的意志和決斷等)。

 

(2)分析研究：對以上各項進行分析整理，找出患者主要存在的問題及發生的原因，并逐項分析、研究其改善的可能性及康復治療方法。

 

(3)設定治療目標及方案：①設定目標：通過對患者存在的問題，找出康復治療有利的條件(殘存能力)、不利條件(阻礙恢復的因素)，預測今后可能會發生的變化。

 

康復目標可分為短期和長期2種、短期是指在1～3周內可能解決的問題。

 

長期目標是康復治療后，收到的效果及患者回歸社會的位置。

 

②制定治療方案：根據評估結果，提出制定對患者康復的治療方案。

 

障礙與評估WHO(世界衛生組織)將障礙分成以下3個等級。

 

①功能障礙(impairment)②能力低下障礙(disability)③影響參加社會生活和工作的障礙(handicap)。

 

評估的時期和目的①初次評估：指在制訂康復計劃和開展第一次康復治療前的評估，目的是了解功能情況及障礙程度、致殘原因及康復潛力，并估計康復的預后，以此做為康復目標和制訂康復的依據。

 

②中期評估：當康復治療達一定階段，為判定治療效果、更改目標、進一步商榷治療計劃、改變治療方案而進行的評估，一般在患者住院的中期進行，也可根據具體情況進行多次中期評估。

 

③末期評估：在患者出院前或治療結束后判定康復治療效果，繼續恢復的可能性，以及回歸社會的日期等。

 

引用：http://big5.wiki8.com/kangfupinggu_102046/