【醫學百科●臍帶繞頸的超聲診斷技術】

楊籍富

【醫學百科●臍帶繞頸的超聲診斷技術】

 

拼音qídàiràojǐngdechāoshēngzhěnduànjìshù

 

概述

 

正常臍帶長約30～70cm，超過70cm則為臍帶過長，過長的臍帶容易纏繞胎兒，最常見的是臍帶繞頸，超聲檢查可作出診斷。

 

操作名稱

 

臍帶繞頸的超聲診斷

 

技術適應證

 

臍帶繞頸的超聲診斷

 

技術適用于下述情況：1.正常中、晚期妊娠，特別是足月妊娠及臨產時，應觀察有無臍帶繞頸，并觀察胎心搏動。

 

2.如有胎兒宮內窘迫征象者應仔細觀察有無臍帶繞頸等。

 

禁忌證

 

一般無特殊禁忌證。

 

準備

 

1.填寫申請單逐項認真填寫申請單，提供臨床資料，掌握超聲檢查適應證，提出檢查要求。

 

2.向患者說明檢查的必要性解釋檢查的過程，取得患者和家屬的同意與合作。

 

3.明確超聲檢查重點。

 

方法

 

1.妊娠中、晚期檢查時，用縱切、橫切，細致觀察臍帶回聲，特別注意胎兒頸部及頭部周圍有無臍帶回聲，如有條件也可用彩色多普勒及頻譜多普勒觀察。

 

2.檢查內容（1）胎兒頸部可見臍帶回聲，皮膚出現明顯壓跡，繞頸一周呈“U”字形，繞頸兩周為“W”形，繞頸三周為鋸齒形。

 

若用彩色多普勒檢查，可見頸部彩條樣回聲，并可清楚顯示纏繞情況。

 

（2）需注意探測胎心率及其是否規律，羊水有無混濁，以便提供胎兒有無宮內窘迫的征象。

 

注意事項

 

由于超聲診斷

 

技術發展，目前臍帶繞頸診斷

 

率越來越高，但是胎兒在羊膜腔內活動，加上臍帶本身補償伸展性很強，不拉緊到一定程度，不會影響胎兒生命，尤其是未到臨產時間，沒有規律宮縮，不致于影響胎兒。

 

所以，必須觀察有無胎兒宮內窘迫征象，必要時可以重復進行超聲檢查。

 

 

引用：http://big5.wiki8.com/qidairaoji ... enduanjishu_123756/