【婦科玉尺】

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【婦科玉尺】

書名    婦科玉尺

作者    沈金鰲

朝代     清

年份     公元1644－1911年

分類     婦科

品質      0%

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【婦科玉尺●自序】

尺者劃分寸。量短長。取其準也。

尺而以玉為之。分寸所劃。堅久不磨。尤準之準也。

余竊思短長之數。必取準於尺。於物然。於病亦然。於婦女之病更無不然。何則。

婦女深居閨房。則情不暢。

婦女見地拘局。則識不開。

婦女以身事人。則性多躁。

婦女以色悅人。則心偏妒。

稍有不遂。即為憂思。

憂思之至。激為怨怒。

不知憂則氣結。思則氣鬱。怨則氣沮。

 
怒則氣上。血隨氣行。故氣逆而血亦逆。血氣乖爭。

百疾於是乎作。及其疾作。又苦不自知。

即或知之。而幽私隱曲。

又不肯自達。且多掩蔽。

於是其家一委之醫。醫一憑之脈。

而此翕翕跳動之脈。欲藉以測婦女幽私。達婦女隱曲。

毫厘千裡。貽禍不小。豈非妄意揣度。而未知用玉尺以量之。

且用玉尺以求得其準乎。昔者倉公診女子。

知其欲男子不得。脈出魚際一寸。是以玉尺量準者也。

古來如倉公之醫者不乏。亦皆量以玉尺而能準者。

舉古人為法。求得其準焉。

夫何幽私隱曲之不可達哉。雖然。言醫之書甚繁。

其不能讀者無論已。有能讀者。

 
苟非識精見卓。確有把持。將此紛紛聚訟者。

何自援以為準。余故不憚參稽。著為婦科六卷。

所言諸病。必按脈切症。要於的當。不失幽私隱曲之所在。

摘錄前人之語及方。悉皆至精至粹。百用百效者。以是而當。盡之分寸。

庶幾如玉所劃。堅久不磨。取以量婦女病。

應無不得其準之準者歟。

 
乾隆甲午清明前二日無錫沈金鰲自書

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【婦科玉尺●凡例】

一婦女病。倍多於男子。其原不外經產崩帶數大端。

故是書篇目。雖止有九。而一切病。
 

皆統於是矣。

一每篇正文。皆充類至盡。似無遺症。然病變無方。或有未備者。又當臨時裁度。因勢酌方。不可拘泥。岳武穆云。運用之妙。存乎一心。兵法也。亦醫法也。

一崩漏雖屬血病。然非專由經也。前人往往雜於經病中。非是。余故次於產後病下。

一小產原是胎前之患。不得以大產小產遞及。今列於臨產前者。明其病屬於胎前也。

一每篇正文後。前人論說。必擇至精且當。歸於一是者。然後采錄。期免矛盾之誚。

一所采古方。除試驗獲效外。其余必取方藥之性味。按合所主之症。再四考訂。果屬針對不爽。才敢載筆。稍覺阻礙。即棄去。雖分量多寡。亦必籌較。未敢輕心相掉。貽誤將來也。
 

一方有與症相合。本文及前論。卻俱未引及者。亦附錄備考。不肯割愛云爾。

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【婦科玉尺●卷一●月經】

經者常也。女子十四歲。任脈通而天癸至。任與沖遂為經脈之海。外循經絡。內榮臟腑。

氣血調和。營運不息。一月之間。衝任溢而行。月事以時下。此常經也。故曰。經貴乎如期。

若來時。或前或後。或多或少。或月二三至。或數月一至。皆為不調。不調則病作。甚至積而不行。

則病更作。昔人謂經至。十年無男子合則不調。未至十年。思男子合而不得。亦不調。

不調則瘀不去。新誤行。或漬而入骨。或變而成腫。

故云室女憂思積想在心。則經閉而癆怯者多。

然亦有因脾胃傷損者。不盡可作血凝經閉治也。

只宜調養脾胃。脾氣旺則能生血而經自通。亦有因飲食停滯致傷脾胃者。

宜消食健脾。若經來時。飲冷受寒。或吃酸物。以致凝積。血因不流。

當以辛溫活血行氣藥通之。此經閉也。精神壯盛。陰血有餘。偶感風寒。

 
或食冷物。以致氣滯血凝而閉。宜以通氣活血藥導之。此氣滯也。

先天不足。或病後產後失於調理。以致真陰虧損。火熱煎熬。或陰虛火旺。

肝不生血。或墮胎。及產多而亡血。

或因久患潮熱。盜汗耗血。乃將成癆瘵之候矣。宜以滋陰養血清火藥治之。此血枯也。

故即血凝之症。當有經閉氣滯血枯三項因緣。未可概視。

若專用攻伐。恐經不通而血反涸也。至如痛經一症。

乃將行經而少腹腰腿俱痛。此淤血。

當於臨經時血熱氣滯也。宜以通利活血藥調之。

 
經病大端。不過如是。而其詳則有可舉者。如經水不調。所下淡色似水者。血虛也。

宜四物東加參、　、香附。腹痛加阿膠、艾。下血色紫而成塊者。

熱從火化而熱血凝結也。或離經畜血所致。

經水必下多或作痛。宜四物加芩、連、知、柏、白芍。婦人室女月不調。

血積堅如石者。受寒也。宜和血通經湯。

婦女經不調者。或由諸般氣滯也。宜艾附丸。經不調先期而來者。血熱也。

宜四物加芩、連。或涼血調經丸。經行先期腰腹發熱者。亦血熱也。宜涼血丸。

經水不調。臨行時先腹痛者。氣滯血實也。宜四物加延胡索、炒枳殼、蓬朮、木香、桃仁。月行時。口渴。吃水多。心痞。喜嘔。不進飲食者。脾病也。宜山梔湯。

婦人年二十余。月來不勻。來時先呵欠。腹隱痛。血色紫。食少無力者。弱也。

宜黃連白朮湯。經來紫黑色。一月二次。或三次。不思飲食。口乾而苦。

發熱者。血熱妄行也。宜四君子東加生地、當歸、陳皮、麥冬、白芍、木通、甘草。經來或不來。腹痛。喜食熱物者。氣痛也。宜半夏木通湯。經來時。心神不寧。

四肢微熱。虛勞者。曾受驚也。宜菖蒲飲。臨經時。或食生冷酸澀。至膀胱小腹疼。

腹飽悶者。血偶滯也。宜破結丸。經水後期而行者。血虛有寒也。

宜四物加黃　、陳皮。或香附芎歸湯。過期太甚。膠艾丸。

經水過期色淡者。痰也。宜二陳湯加川芎、當歸。有痰占住血海之地。因而不來。

目必漸昏。肥人多有之。是痰礙經而不行也。

 
宜星芎丸。經來十數日不止者。血熱也。宜止血藥中加山梔、柴胡。經水來而不止者。氣虛不能攝血也。宜補氣固經丸。經水過多不止。平日肥壯。不發熱者。體虛寒也。宜薑棕散。

經水過多不止。平日瘦弱。常發熱者。由火旺也。宜龜板丸。經來不止及血崩者。血溢也。宜必效散。婦人四十九歲。經當止。今每月卻行過多。及五旬外。

月事比少時更多者。血熱或血不歸經也。宜芩心丸、琥珀丸。婦人室女經閉。疼痛。或成血瘕者。淤積也。宜通經丸。
 

經閉。或但不調。血塊氣痞腹痛者。氣血滯也。宜調經湯。

或煩熱肢疼體痛。口乾盜汗。嗜臥。
 

經不調。寒熱如瘧。痰嗽骨蒸者。血虛也。宜逍遙散。

不愈。加味逍遙散。瘦弱人經閉者。
 

血氣受傷。或生育多也。宜四物加紅花、桃仁。又瘦人經閉者。

或氣滯也。宜通經丸、調經湯。經壅。身體發虛。四肢無力。潮熱骨疼者。

內有氣塊也。宜蒼朮香附丸。經閉腹痛者。

 
內結腹痛也。宜歸尾丸。經事不來者。血閉也。

宜調經琥珀湯。經閉不來。或過月者。血不調也。

宜紅花湯。經行後作痛者。氣血虛也。

宜八珍湯。婦人室女。七情傷感。至於血並。
 

心腹作疼。或連腹痛。或引背膂上下攻刺痛。血瘀作搐。或經不調。一切血氣病也。

宜延胡索散。有血氣發來似刀刮攪腸胃。及心胸刺痛欲絕者。血氣衝心也。

宜紅花散。有游走至腰膂俱痛者。亦血氣痛也。

宜蓬朮散。有上氣衝心。變作干血氣者。血氣久而不行也。

宜絲瓜散。有干血癆者。憂思積想所致也。

宜月紅湯。有婦人血黃者。血瘀病也。

宜茄子散。其總治經水不調。或前或後。或多或少。及一切氣食等症。

則惟四製香附丸。或丹參散為主。經病之煩多若此。然而有宜小心者。

婦人二三月經不行。

宜用驗胎法以驗之。未可遽用攻伐通利之劑也。

如果驗之無胎。斯可隨症而通之。或至瘦弱身熱。口乾唇頰紅色。下午尤甚。或先微寒。乃血枯經閉。陰虛發熱。將成癆瘵也。宜逍遙散。

婦人之病。甚於男子。不益可信哉。

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【婦科玉尺●卷一●月經●脈法】

脈經曰。左手關上脈陰虛者。足厥陰經也。婦人病苦月經不利。腰腹痛。肝脈沉之而急。浮之亦然。女人月事不來。時亡時有。得之少時有所墜墮。尺脈滑。血氣實。
 

婦人經脈不利。宜服大黃朴硝湯。下去經血。針關元瀉之。少陰脈弱而微。微則少血。寸口脈浮而弱。浮則為虛。弱則無血。脈來如琴弦。少腹痛。主月不利。孔竅生瘡。

尺脈來而斷續者。月水不利。當患小腹引腰痛。氣滯上攻胸臆也。經不通。繞臍寒疝痛。其脈沉緊。此由寒氣客於血室。血凝積血為氣所沖。新血與故血相搏。故痛。腎脈微澀。為不月。李　曰。

 
浮澀脅傷經不利。浮絕精傷與經閉。又曰。經病前後。脈軟如常。寸關雖調。尺絕痛腸。沉緩下弱。來多要防。微虛不利。間月何妨。浮沉一止。或微遲澀。居經三月。氣血不別。三月以上。經閉難當。心脾病發。關伏寸浮。心事不足。左寸沉結。又曰。腎脈沉微。氣虛也。

女子崩帶。經脈不調。

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【婦科玉尺●卷一●月經●月水不調】

陳自明曰。婦人月水不調。由風邪乘虛客於胞中。而傷衝任之脈。

損手太陽少陰之經。蓋衝任之脈皆起胞中。為經血之海。與小腸心為表裡。

乳汁下為月水。然月水乃經絡之余。

苟能調攝得宜。則經以時應矣。劉完素曰。月水不調。則風熱傷於經血。

 
故血在內不通。或內受邪熱。脾胃虛損。不能飲食。榮衛凝澀。或大腸虛。變為下利。流入關元。致絕子嗣。李杲曰。經不調。右尺脈按之空虛。是氣血俱脫大寒症。輕手其脈數疾。

 
舉指弦緊或澀。皆陽脫症。陰火亦亡。見熱症於口鼻眼。或渴。此皆陰躁陽欲去也。用升陽舉經湯。

大升浮血氣。補命門之下脫也。戴思恭曰。月水或前後。或多少。或欲來先病。或來而斷續。皆曰不調。

和氣飲加香附五分。經來或不來。皆腹痛。皆血不調也。欲調血先調氣。

四物加吳萸五分。痛甚。延胡索湯。然又恐感外邪食積。宜詳審。和氣飲卻能兼治。

李曰。以期言之。對期者。性和血足易受孕。差一二日不為害。以色言之。心主血。陰從陽。

 
故紅為正。雖不對期。而色正者易調。或前後多少。或逾月不至。或一月再至。

當歸散、調經散、單丹參散。經前後痛。通用交加地黃丸、七製香附丸。萬全曰。經

不調有三。

一脾虛。

 
二衝任損傷。

三痰脂凝塞。

胃為水穀之海。血氣之母也。惟憂愁思慮。

心氣受傷。則脾氣失養。郁結不通。腐化不行。

飲食減少。斯有血枯血閉。及血少色淡。過期。或數月一行也。

又脾為血海衝任之系。或嫉怒褊急。以傷肝氣。致衝任失守。血氣妄行。或血未行而妄合以動其血。或經未斷而即合。衝任內傷。血海不固。為崩為漏。

有一月再行者矣。肥碩之人。膏脂充滿。元室之戶不開。或痰涎壅滯。血海之波不流。故有過期而經始行。或數月而經一行。

及為濁為帶為經閉。為無子之病者矣。

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【婦科玉尺●卷一●月經●月閉】

陳自明曰。或醉飽入房。或勞役過度。或吐血失血。傷損肝脾。但滋其化源。其經自通。若小便不利。
 

頭眩腰背痛。足寒時痛。久而血結於內。變為　瘕。若血水相並。脾胃虛弱。壅滯不通。變為水腫。若脾氣衰弱。不能制水。水浸肌肉。變為腫滿。當益津液。大補脾胃。方可保生。張從政曰。月不通者。經曰。胞脈閉也。胞脈者屬火。
 

而絡於脬中。今氣上迫肺。心氣不得下通也。茶調散吐之。吐訖。玉燭散、三和湯、桂苓白朮散。量虛實選用。慎勿服峻熱藥。致變肺痿骨蒸潮熱。咳嗽咯膿嘔血喘逆。尿澀寢汗不已。漸至脈大形瘦。必不救。李杲曰。二陽之病發心脾。

 
女子不月。其傳為風消。為息賁。死不治。

婦人脾胃久虛。形羸氣血衰。致經不行。病中消。胃熱善食。漸瘦液枯。

夫經者血脈津液所化。為熱所爍。肌肉消瘦。時燥渴。血海枯竭。病名血枯經絕。

宜瀉胃之燥熱。補益氣血。經自行矣。此症或經適行而有子。子不安。為胎病者有矣。

或心包脈洪數。躁作。時見大便秘澀。小便雖清不利。而經閉絕。此乃血海干枯。宜調血脈。除包絡中火邪。而經自行。

內經所謂小腸移熱於大腸。為　瘕。為沉。脈澀不利。則月事沉滯而不利。

故云為　瘕為沉也。或因勞心。心火上炎。月事不來。安心和血瀉火。經自行矣。

故經云胞脈閉也。胞脈者屬心而絡於胞中。

 
今氣上迫肺。心氣不得下。故月不來也。

又曰。凡婦女之病。經水適斷。俱作少陽治之。傷寒雜病皆同。

經云。身有病而有邪。經脈閉也。經脈閉者。尺中不至。胞脈閉者。生化源絕。

二者皆血病也。厥陰主之。厥陰病則少陽病矣。治法或實作大熱。或變成癆。脈有浮中沉之不同。

故藥有表裡和之不一。察其在氣在血。定其行陰行陽。使大小得宜。輕重各當。

則可萬全。此少陽一治不可不知也。朱震亨曰。陰虛。經脈久不通。尿澀體痛。四物加蒼朮、牛膝、陳皮、甘草。

 
又用蒼莎丸料加蒼耳、酒芍藥為丸。就用前藥吞下。經候微少。漸漸不通。

手足煩疼漸瘦。潮熱。脈微數。四物去芎、地、加澤蘭三倍、甘草半分。

王倫曰。經不行。有由脾胃損傷者。不可便為經閉死血。輕用攻破藥。

須審脾胃如何。若因飲食勞倦。損傷脾胃。少食惡食。泄瀉疼痛。或因誤服汗下攻伐藥。傷其中氣。

致血少不行。只宜用白朮為君。苓芍為臣。佐以黃　、甘草、陳皮、麥芽、柴胡、芎、歸等。脾旺自能生血。而經自行。

又有飲食積滯。致損脾胃。亦宜消積補脾。若脾胃無病。果有血結。

方可行血通經。李　曰。經行時。余血一點未盡。

或外被風寒。濕冷暑熱。

或內傷生冷。七情郁結。為痰為瘀。曰血滯。

或經止後。用力太過。入房太甚。及食燥熱。

以致火動邪盛而精血衰。曰血枯。

經後被驚。血氣妄行。上逆則從口鼻出。逆於身則水血相搏。變為水腫。

恚怒則氣血逆於腰腿心腹背脅手足間。重痛。經行則發。過期則止。

怒極傷肝。則有眩暈嘔血瘰血風瘡瘍等病。加之經血滲漏於其間。遂成竅穴生瘡。

淋瀝不斷。濕熱相搏。遂為崩帶。血結於內。變為　瘕。

凡此變症百出。不過血滯血枯而已。但血滯血枯。俱有虛熱。

故重則經閉不通。以滯枯分言之。輕則經不調。止言虛與熱而已。

總而言之。經水不通。不出虛熱痰氣四症。不調亦相似。則飲食調和。

自然血氣流通。更有凝滯。然後可用紅花當歸散、紫葳散、通經丸、導經丸之類。虛者只用當歸散。

通後又須養血益陰。使津液流通。

若以毒藥攻逐。必死。又曰。經閉腹大。

僅一月間便能動作。乃至過期不產。或腹痛。必是蟲症。

 
雄砂丸主之。李時珍曰。經閉有有餘不足二症。有餘者血滯。

不足者傷肝。素問云。少時有所大脫血。或醉入房中。氣鬱肝傷。

故月來衰少。或不來。治之以烏賊骨四蘆茹一。

此正血閉不足之病也。萬全曰。

經閉而骨蒸潮熱。脈虛。用增損八物柴胡湯。熱甚。服此不平者。

加乾薑灰神效。經閉發熱咽燥。唇干脈實者。四物涼膈散。

張介賓曰。血枯血隔本不同。

 
蓋隔者阻隔。枯者枯竭。阻隔者邪氣隔滯。血有所逆也。枯竭者衝任虧敗。

源斷其流也。凡婦女病損。至旬月半載之間。

未有不經閉者。正因陰竭所以血枯。枯之為義。

無血而然。故或羸弱。或困倦。或咳嗽。或血熱。或飲食減少。或亡血失血。及一切無脹無痛無阻無隔。

而經有久不至者。皆血枯經閉之候。欲其不枯。無如養榮。欲以通之。無如充之。（此誠要義）但使血行。

則經脈自至。乃醫者不論有滯無滯。

多兼開導之藥。其有甚者。

則專以桃仁、紅花之類通利為事。

 
豈知血滯者可通。血枯者不可通乎。是宜知之矣。

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【婦科玉尺●卷一●月經●經血暴下】

成無己曰。婦人年及五十以上。經血暴下者。

婦人經血終於七七之數。數外暴下。內經曰。

火主暴速。亦因暴喜暴怒憂結驚恐之致。切不可作冷病治。

用峻熱藥。必死。止可用黃連解毒湯。以清於上。更用蓮殼灰、棕灰以滲於下。

然後用四物加延胡索散。涼血和經之藥是也。

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【婦科玉尺●卷一●月經●來止腹痛】

張從政曰。經來腹痛。由風冷客於胞絡衝任。或傷手太陽少陰經。

用溫經湯、桂枝桃仁湯。若憂思氣鬱而血滯。桂枝桃仁湯、地黃通經丸。

若血結成塊。萬病丸。劉完素曰。氣衝經脈。月事頻並。臍下痛。芍藥六合湯。

 
若經欲來。臍腹絞痛。八物湯。

朱震亨曰。經候過而作痛者。乃虛中有熱也。經將來作疼者。血實也。

四物加桃仁、黃連、香附。臨行腰疼腹痛。乃鬱滯有瘀血。

四物加紅花、桃仁、蓬朮、延胡、木香、香附。發熱加黃芩、柴胡。紫色成塊者熱也。

四物加黃連、柴胡。經行微少。或脹或疼。四肢痛。

四物加延胡、沒藥、白芷為末。淡醋湯下。

經不調。心腹疼痛。只用芎、歸二味。名君臣散。經欲行。臍腹絞痛。

四物加延胡、檳榔、苦楝、木香減半。又曰。月候不調之中。

 
有兼疼痛者。或常時痛。或經前痛。血積也。或經後痛。血虛也。有兼發熱者。或常時熱積也。或經來時熱。血虛有熱也。

王肯堂曰。仲景治帶下。月水不利。小腹滿痛。經一月再見者。

土瓜根散主之。此散乃破堅下血之劑。觀此則經不及期。

有因瘀血者矣。前論所未及也。然欲知瘀血。須以小腹滿痛為憑。

又曰。經水者。行氣血。通陰陽。以榮於身者也。或外虧衛氣之充養。內乏榮血之灌溉。血氣不足。經候欲行。身體先痛也。

張介賓曰。凡經期有氣逆作痛。全滯而不虛者。須順氣。宜調經飲。

甚者。排氣飲。氣血俱滯。失笑散。

若寒滯於經。或因外寒所逆。或平日不慎寒涼。致凝聚作痛。而無虛者。須祛寒。宜調經飲加薑、桂、吳萸。或和胃飲。若血熱血燥。

滯澀不行作痛。加味四物湯。或保陰煎去續斷、加減。以上諸症。但察其有滯無虛。方是真實。若兼虛不得任行克伐。若痛在經後。多由血虛。八珍湯。

 
然必察其寒熱虛實以為佐使。自效。其有餘滯未行者。決津煎最妙。若但遇經期。則必作痛。或食則嘔吐。肢體困倦。

或兼寒熱。是必素稟不足。八珍湯。虛而寒甚者。理陰煎漸加培補。久必愈。有因帶濁多而虛痛者。大營煎。隨寒熱加佐使主之。

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【婦科玉尺●卷一●月經●血色痛塊】

朱震亨曰。經水陰血也。陰必從陽。故其色紅。

稟火色也。血為氣配。其成塊者。氣之凝也。將行而痛。氣之滯也。來後作痛。

氣血俱虛也。色淡亦虛也。錯經妄行。氣亂也。

紫者氣熱也。

黑者熱甚也。

人但見紫黑痛塊。率為風冷。而用溫熱。必敗。

夫熱甚者必兼水化。所以熱則紫。甚則黑也。

李　曰。色紫風也。黑者熱甚也。淡白虛也。

或挾痰停水混之也。如煙塵水。如屋漏水。如豆汁。或帶黃混濁模糊者。濕痰也。

成塊作片。色不變。氣滯也。

 
或風冷乘之也。色紫黑。血熱也。大概紫者。

四物加白芷、荊、防。黑者。四物加香附、芩、連。淡白者。

古芎歸東加參、　、白芍、香附。有痰。

二陳加芎、歸。如煙塵。二陳加秦艽、防風、蒼朮。如豆汁。

四物加芩連。成塊。
 

四物加香附、延胡、陳皮、枳殼。通用琥珀調經丸。

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【婦科玉尺●卷一●月經●熱入血室】

李杲曰。晝則明了。夜則譫語。熱入血室。

無犯胃氣及上二焦。不治自愈。甚則四順飲子。桃仁承氣湯。症相似。

當不妨用之。羅天益曰。熱入血室而成結胸。

由邪氣傳入經絡。與主氣相搏。上下流行。遇經適來適斷。

 
邪乘虛入於血室。血為邪迫入於肝經。肝受邪。則譫語見鬼。

復入膻中。則血結於胸。何則。婦人平日水養木。血養肝。
 

未孕為月水。既孕則養胎。既產則為乳。皆血也。

今邪逐血。並歸於肝經。聚於膻中。結於乳下。

故手觸之則痛。非藥可及。故當刺期門也。

李　曰。婦女傷寒。寒熱似瘧。經水適斷者。亦名熱入血室。

其血必結而不行。小柴胡湯。或黃龍湯。加丹皮、桃仁。婦人此症最多。切忌汗下。

若見喜忘如狂。腹滿泉清。

當以淋血法治之。又不可拘於不下也。男女均有此。

男由陽明而傳。女人則隨經而入。

武之望曰。邪入血分。則發在暮。

且譫語屬胃經者多。恐誤犯之。

故仲景云。無犯胃氣也。

又曰。凡經行後似瘧譫語。便是熱入血室。

又曰。經水適來適斷。或有往來寒熱者。

先服小柴胡以去其寒熱。後以四物湯和之。

又曰。潮熱有時為內傷為虛。無時為外感為實。

虛者大溫經湯。熱者四物加芩連。骨蒸者大胡連丸。

五心潮者四物加黃連、胡黃連。經前潮熱血虛有滯。

逍遙散加丹皮、桃仁、延胡。經後潮熱血虛有熱。

逍遙散去柴胡加生地、地骨皮。此方加減。為退熱聖藥。

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【婦科玉尺●卷一●月經●室女寡婦師尼 】

李　曰。女子十四月至。必近二十方可配。陰氣不易成也。或恣食咸酸熱燥。致氣血上壅不通。

紅花當歸散、大黃膏、紫葳散。如逾年未下。或年未及而思男。思傷心血。火炎脾虧。肺爍腎枯。而血閉成癆者難治。
 

四物加柴、芩。逍遙散加芩、連、山梔。以養血涼血。

降火柏子仁丸亦妙。因怒逆者。四製香附丸加黃芩、生地。因驚者。抱膽丸。

又曰。寡婦郁悶百端。或想夫。或門戶不支。或望子孫。心火頻熾。加之飲食濃味。

遂成痰火。其症惡風體倦。乍寒乍熱。

面赤心煩自汗。肝脈弦長。當抑肝之陰氣。柴胡抑肝湯、抑陰地黃丸、越鞠丸。

貧苦食淡者。四製香附丸。每日上午。神思昏憒。怕見明處。惡聞人聲。至午後方可。及頭昏腹痛驚惕。

稍涉勞動。及經來時尤劇。此不得遂志也。

宜清神養榮四物湯。加人參、茯神、陳皮、柴胡、羌活、甘草、香附。

萬全曰。愆期未嫁之女。偏房失寵之外家。

 
寡居之婦。庵院之尼。欲動不能遂。感憤不得言。

多有經閉之疾。含羞強忍。不欲人知。致成癆瘵難治者。

宜四製香附丸、參朮大補丸。攻補兼行。

庶幾可瘳。此七情之變。難以法治者也。

張介賓曰。張氏云。室女月不行。切不可用青蒿等涼藥。

醫家多以室女為血熱。故以涼藥解之。殊不知血得熱則行。

冷則凝。不可不知。

若經微少。漸漸不通。手足骨肉煩疼。

日漸羸瘦。漸生癆熱。其脈微數。此由陰虛血弱。陽往乘之。少水不能滅盛火。火逼水涸。耗亡津液。

治當養血益陰。毋以毒藥通之。宜柏子仁丸、澤蘭湯。

羅天益曰。宋褚澄療師尼寡婦。別制方者。蓋有謂也。此二種寡居。
 

獨陰無陽。欲心萌而多不遂。是以陰陽交爭。乍寒乍熱。全類溫瘧。久則為癆瘵也。武之望曰。師尼寡婦之癆。專主肝經。以相火寄於肝也。男女之欲。皆從此出。觀天地之氣始於春。則知欲火之動亦由於肝也。鳥獸孳尾亦然。故治此者。

 
當以柴胡湯為法。

方格

【婦科玉尺●卷一●治月經病方●大黃朴硝湯】

治經年月水不行。胞中有風冷所致。宜下之。

大黃　牛膝（各五兩）　代赭石（一兩）　朴硝　丹皮　甘草　紫菀（各三兩）　虻蟲　水蛭　桃仁　乾薑　細辛　芒硝（各二兩）　麻仁（五合）

水一斗五升。煮五升。去渣。納硝。分五服。五更為首。去一炊頃。自下後將息。忌見風。

方格

【婦科玉尺●卷一●治月經病方●小柴胡湯】

治婦人經病間用此加減。

柴胡　黃芩　人參　半夏　甘草　薑　棗

方格

【婦科玉尺●卷一●治月經病方●二陳湯】

治女人經病。有痰在中脘。飲食少進。

茯苓　陳皮　半夏（各一錢）　炙草（五分）

方格

【婦科玉尺●卷一●治月經病方●八珍湯】

治氣血兩虛。

人參　茯苓　白朮　炙草　川芎　當歸　白芍　熟地

方格

【婦科玉尺●卷一●治月經病方●調經湯】

治瘀積經閉。

當歸　延胡索　白朮（各二錢）　香附　白芍　生地（各一錢）　川芎　陳皮　丹皮（各八分）　甘草（六分）　益母草（三錢）

經來日。空心服。

方格

【婦科玉尺●卷一●治月經病方●逍遙散】

治血虛經閉。

當歸　柴胡　白朮　白芍　茯苓　甘草

方格

【婦科玉尺●卷一●治月經病方●加味逍遙散】

治血虛經病。

逍遙散加山梔　丹皮

方格

【婦科玉尺●卷一●治月經病方●必效散】

治婦人月經不調。及崩漏不止。

棕皮燒　木賊炭去節（各二兩）　麝香（一錢）

另研。每二錢。空心酒服。