【疾病查詢/手指的急性化膿性感染】 使用說明:友情提示:以下內容僅供參考,自我感覺患病請及時就醫!
【名稱】:手指的急性化膿性感染
【疾病綜述】:手指的急性化膿性感染最常見的有甲溝炎膿性指頭炎和手指腱鞘炎。
甲溝炎俗稱“蛇眼疔”,是甲溝炎或其周圍組織的患膿性感染;
膿性指頭炎俗稱“蛇頭疔”,是手指末節掌面的皮下組織化膿性感染;
手指腱鞘炎常發生在手指的掌面,每一手掌面的肌腱都有一鞘,當腱鞘受傷破損而使細菌侵入鞘內,酒會發生腱鞘炎。
致病菌多為金黃色葡萄球菌,多因刺傷挫傷倒刺或剪指甲過深等損傷而引起。
【臨床表現】:1甲溝炎:(1)局部症狀:開始時,指甲一側的皮下組織發生紅腫熱痛,以後感染可沿指甲根部皮下蔓延,甚至到對側,形成指甲周圍炎。
化膿後出現黃白膿電,有時膿液可蔓延至甲下,形成甲下膿腫。
膿腫可自行潰破,但因排膿不暢,可經久不愈。
(2)全身症狀:早期多無全身症狀,後期僅有輕度惡寒發熱全身不適等。
2膿性指頭炎:(1)局部症狀:初起,指尖有針刺樣疼痛,以後組織腫掌,迅速出現愈來愈劇烈的疼痛。
當指動脈被壓,疼痛轉為波動性跳痛,患肢下垂時加重。
晚期,大部分組織缺血壞死,疼痛反而減輕。
不及時治療常可致指骨缺血性壞死,形成慢性骨髓炎。
(2)全身症狀:惡寒發熱全身不適白細胞計數增加,病人煩躁不安,徹夜難眠。
3手指腱鞘炎(1)局部症狀:患處有顯著的疼痛以及紅腫發熱,患指不能伸直,伸直活動可引起劇烈的疼痛。
如不及早進行適當處理,可致患手殘廢,並波及手掌前臂等更多部位。
(2)全身症狀:惡寒高熱全身不適
【主要類型】:null
【治療】:中醫治療:參照“癤”“癰”,宜清熱解毒。
西醫治療:早期口服磺胺類藥物或肌注青黴素等,腫晚期應答計量抗生素聯合靜滴,必要時加用激素。
外治療法:1初起可局部熱敷;
2初起時外敷金黃膏玉露膏魚石脂軟膏或三黃散等。
3膿性指頭炎初起可用熱鹽水浸泡多次,每次約20分鐘。
4膿成則切開排膿,根據不同的部位,嚴格選擇適應的切口。
如甲溝炎已形成甲下囊腫,須將指甲拔除;
膿性指頭炎一旦出現跳痛,指頭張力顯著增高,即使尚無膿液形成,也應切開,減壓引流;
手指腱鞘炎手術後,選用合適的夾板固定。
5潰後用紅油膏八二丹藥線或紗條引流,膿靜用紅油膏生肌散收口。
【預防】:1做好勞動保護,儘量避免和減少手部受傷。
2手部微小損傷如擦傷刺傷逆剝和切傷等不應忽視,要及時處理。
【序號】:82
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