【疾病查詢/腰椎間盤突出】

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【疾病查詢/腰椎間盤突出】

 

使用說明：友情提示：以下內容僅供參考，自我感覺患病請及時就醫！

 

【名稱】：腰椎間盤突出

 

【疾病綜述】：腰椎間盤突出症是指腰部椎間盤的纖維破裂，其內的髓核連同殘存的纖維環和覆蓋其上的後縱韌帶向椎管內突出，壓迫附近的脊神經根，產生症狀。

 

此症是腰腿痛的常見原因。

 

椎間盤最多突出為第4-5腰椎，或第5腰椎第一骶椎。

 

臨床上80%患者為青年，1/3有外傷史，1/2以上為體力勞動者或曾參加過比較長期的體力勞動或運動。

 

【臨床表現】：1症狀：（1）腰痛：急性發作時，疼痛異常，行動困難，甚至在床上不能翻身。

 

臥床休息後又逐漸減輕或消失，以後又反復發作，最後變為慢性腰痛。

 

（2）下肢放射性疼痛：患側下肢坐骨神經區域放射性疼痛，是椎肩盤突出的典型症狀之一。

 

疼痛先由臀部開始，逐漸擴延至大腿後側小腿後外側至腳踝足根或足底。

 

站立步行咳嗽噴嚏用力大便等均能使疼痛加重。

 

屈髖屈膝臥床休息時，疼痛減輕。

 

2體征：（1）腰部畸形：腰脊柱生理前突減少或消失，甚至變為後突，腰脊柱輕度側彎，突向病側。

 

（2）運動障礙：腰部運動受限，屈伸和左右側彎呈不對稱限制（3）壓痛點：絕大多數病例在其纖維破裂部位有明顯壓痛點，按壓痛點時可引起或加劇放射性疼痛。

 

（4）直腿抬高試驗陽性，拇指背伸力減弱，腱反射異常。

 

【主要類型】：null

 

【治療】：中醫治療：參照“頸椎病”“急性腰扭傷”有關內容。

 

其中推拿手法如下：下肢有放射性疼痛和運動感覺反射等機能改變者，可用斜板伸腿法俯臥伸腰法；

 

有肌痙攣和明顯壓痛者，可採用屈髖外展法俯臥點壓法；

 

有肌痙攣而壓痛點不明顯者，可採用直腿抬高法。

 

西醫治療：參照“頸椎病”“急性腰扭傷”有關內容。

 

其中手術適應症為：經休息三個月無效，或反復發作症狀急劇者，以及產生嚴重馬尾神經壓迫症狀者。

 

【預防】：1凡加重椎肩盤生理退變的因素要避免，如強大的擠壓，牽引和扭轉應力。

 

2引起間盤內壓增高的因素要避免，如風寒濕等。

 

3積極預防和治療壓腰部損傷。

 

【序號】：106

 

引用：http://tw.18dao.net/%E7%96%BE%E7 ... 4%E7%AA%81%E5%87%BA