【藥品查詢/激素及影響內分泌藥/醋酸氫化可的松】

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【藥品查詢/激素及影響內分泌藥/醋酸氫化可的松】

 

【中文名稱】：醋酸氫化可的松

 

【英文名稱】：Hydrocortisone

 

【類別】：激素及影響內分泌藥

 

【說明】：

 

【適應症】主要用於治療類風濕性關節炎、風濕熱、痛風、支氣管哮喘等。

 

針劑用於結核性或化膿性腦膜炎、結核性胸膜炎、膿胸、關節炎、腱鞘炎、肌腱勞損、扭傷、結節性癢疹、扁平苔蘚等。

 

滴眼劑用於各種眼炎。

 

霜劑用於過敏性或脂溢性皮炎、瘙癢症等。

 

【用量用法】口服：２０ｍｇ／次，２～３次／日。

 

關節腔內注射、局部注射：１～２ｍｌ／次，用時搖勻。

 

鞘內注射：１ｍｌ／次，用時搖勻。

 

胸腔內注射：１ｍｌ／次，用時搖勻。

 

注射時可加等量１％鹽酸普魯卡因液以止痛。

 

滴眼：３次／日。

 

霜劑每日塗１次。

 

【注意事項】長期較大劑量應用皮質類激素藥物，可引起醫源性腎上腺皮質功能亢進症（類柯興綜合征），表現為滿月臉、水牛背、向心性肥胖、皮膚菲薄而有紫紋、肌肉萎縮無力、骨質疏鬆、高血糖、糖尿、高血壓、低血鉀、女性男性化如多毛、長鬍子、閉經、聲粗等（代謝產物具有弱雄激素作用）、抑制小兒生長發育、胎兒畸形、誘發感染擴散、誘發潰瘍病、誘發精神病、誘發糖尿病、誘發高血壓、誘發胰腺炎；

 

戒斷綜合征（肌痛、肌強直、關節痛等）；

 

反跳現象（減量太快或突然停藥，原有症狀可能迅速出現或加重）；

 

醫源性腎上腺皮質功能減退症（類腎上腺危象）：長期大劑量應用時，由於負反饋作用，使內源性糖皮質激素分泌減少，甚至腎上腺皮質萎縮，突然停藥後，如遇到應激情況，由於內源性氫化可的松分泌不足，可出現腎上腺皮質功能減退症，嚴重者可產生類似腎上腺危象，如低血壓、低血糖、昏迷、休克等，患者可突然昏倒。

 

應及時用氫化可的松急救，第１日３００ｍｇ，第２日１００～２００ｍｇ，靜滴，輔以補液、抗休克及對症處理，待病情好轉後改為替代療法。

 

腎上腺皮質功能亢進症、高血壓、動脈硬化、水腫、青光眼、充血性心衰、糖尿病、潰瘍病、精神病、癲癇病、骨質疏鬆症、妊娠早期、產褥期、兒童生長期、創傷、術後恢復期、一般病毒感染、酶菌感染及活動性肺結核等患者忌用。

 

細菌感染必須配合大劑量有效的抗菌藥物。

 

應進低鹽、低糖、高蛋白飲食，補鉀、補鈣及補充維生素Ｄ。

 

用藥２周以上，應逐漸減量緩慢停藥。

 

必要時可注射ＡＣＴＨ２５Ｕ／日。

 

【規格】片劑：２０ｍｇ；

 

針劑：１２５ｍｇ／５ｍｌ；

 

滴眼劑：０．５％～１％３ｍｌ；

 

眼膏劑：０．５％２ｇ。

 

【序號】：12428.0

 

引用：http://tw.18dao.net/%E8%97%A5%E5 ... F%E7%9A%84%E6%9D%BE