【藥品查詢/特殊解毒藥/解磷】

豐碩

【藥品查詢/特殊解毒藥/解磷】

 

【中文名稱】：解磷

 

【英文名稱】：null

 

【類別】：特殊解毒藥

 

【說明】：

 

【別名】碘解磷定，解磷

 

【藥理作用】有機磷酸酯類殺蟲劑（如敵敵畏、1609、1059等）進入機體後，與體內膽鹼酯酶結合形成磷醯化酶而使之失去水解乙醯膽鹼的作用，因而體內發生乙醯膽鹼的蓄積，出現一系列中毒症狀。

 

碘解磷定等解毒藥在體內能與磷醯化膽鹼酯酶中的磷醯基結合，而將其中膽鹼酯酶游離，恢復其水解乙醯膽鹼的活性，故又稱膽鹼酯酶復活劑。

 

但僅對形成不久的磷醯化膽鹼酯酶有效，已"老化"的酶的活性難以恢復，所以用藥越早越好。

 

作用特點是消除肌肉震顫、痙攣作用快，但對消除流涎、出汗現象作用差。

 

碘解磷定等尚能與血中有機磷酸酯類直接結合，成為無毒物質由尿排出.

 

【藥代動力】主要分佈於肝、腎、脾和心，經肝臟代謝，排泄快，靜脈注射時t1/2小於1h，故須重複給藥。

 

不易透過血腦屏障，但應用大劑量時可透過血腦屏障，改善中樞症狀。

 

【適應症】碘解磷定類僅對形成不久的磷醯化膽鹼酯酶有作用，但如經過數小時，磷醯化膽鹼酯酶已"老化"，酶活性即難以恢復，故應用此類藥物治療有機磷中毒時，中毒早期用藥效果較好，治療慢性中毒則無效。

 

對有機磷的解毒作用有一定選擇性。

 

如對1605、1059、特普、乙硫磷的療效較好；

 

而對敵敵畏、樂果、敵百蟲、馬拉硫磷的效果較差或無效；

 

對二嗪農、甲氟磷、丙胺氟磷及八甲磷中毒則無效。

 

對輕度有機磷中毒，可單獨應用本品或阿托品以控制症狀；

 

中度、重度中毒時則必須合併應用阿托品，因對體內已蓄積的乙醯膽鹼幾無作用。

 

靜脈給藥後，血中很快達到有效濃度，大劑量時還能通過血腦屏障進入腦組織，由腎很快排出，無蓄積中毒現象。

 

【用法用量】不能對抗體內已蓄積的乙醯膽鹼的作用，故應與阿托品合用。

 

只能靜脈注射或靜脈點滴用（因碘刺激性大）（1）治療輕度中毒：成人0.4g／次，以葡萄糖液或生理鹽水稀釋後靜滴或緩慢靜注，必要時2-4小時重複1次。

 

小兒1次15mg／kg。

 

（2）治療中度中毒：成人首次0．8～1.2g,以後2小時0.4～0.8g，共2～3次；

 

或以靜滴給藥維持，每小時給0.4g，共4～6次。

 

小兒1次20～30mg／kg。

 

（3）治療重度中毒：成人首次用1-1.2g，30分鐘後如無效可再給0.8～1.2g，以後每小時0.4g/次。

 

小兒1次30mg/kg，靜滴或緩饅靜注。

 

【不良反應】治療量不良反應小，一次劑量過大或注射過速可引起眩暈、心動過速、頭痛、抽搐、噁心、嘔吐等。

 

本品含碘，會引起咽痛和腮腺腫大，禁用於碘過敏者，鹼性條件下易水解生成氰化物，故勿與鹼性藥物配伍。

 

【注意事項】（1）有時可引起咽痛及腮腺腫大，注射過速可引起眩暈、視力模糊、噁心、嘔吐、心動過緩、嚴重者可發生陣攣性抽搐、甚至抑制呼吸中樞，引起呼吸衰竭。

 

（2）在體內迅速被分解而維持時間短（僅1.5～2小時），故根據病情必須反復給藥。

 

（3）在鹼性溶液中易水解為氰化物，故忌與鹼性藥物配伍。

 

（4）粉劑較難溶，溶時可加溫（40～50C）或振搖。

 

（5）應避光貯存。

 

【規格】注射劑：0.4g／10ml粉針劑：0.4g，以注射用水溶解，配製時須加搖動。

 

【序號】：17097.0

 

引用：http://tw.18dao.net/%E8%97%A5%E5 ... /%E8%A7%A3%E7%A3%B7