【藥品查詢/消化系統藥/鹽酸恩丹西酮】

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【藥品查詢/消化系統藥/鹽酸恩丹西酮】

 

【中文名稱】：鹽酸恩丹西酮

 

【英文名稱】：OndansetronHydrochlorideCapsules

 

【類別】：消化系統藥

 

【說明】：

 

【藥理毒理】本品是一強效、高選擇性的5-HT3受體拮抗劑,有強止吐作用劑。

 

化療藥物和放射治療可造成小腸釋放5-HT，經由5-HT3受體啟動迷走神經的傳入支，觸發嘔吐反射。

 

本品能阻斷這一反射的觸發。

 

迷走神經傳人支的激動也可引起位於第四腦室底部Postrema區的5-HT釋放，從而經過中樞機制而加強。

 

本品對化療、放療引起的噁心、嘔吐。

 

故本品系通過拮抗位於周圍和中樞神經局部的神經原的5-HT受體而發揮止吐作用。

 

手術後噁心、嘔吐的作用機制未明，但可能具類似細胞毒類致噁心、嘔吐的共同途徑而誘發。

 

本品尚能抑制因阿片誘導的噁心，其作用機理尚不清楚。

 

由於本品的高選擇性作用，因而不具有其他止吐藥的副作用，如錐體外系反應、過度鎮靜等。

 

【藥代動力學】口服本品約2小時左右達血漿峰濃度，其生物利用度大約為60%(老年人則更高)。

 

口服或靜脈給藥時，本品的體內情況大致相同，其消除半衰期約3小時。

 

老年人可能延長至5小時。

 

藥物徹底代謝，代謝物經腎臟（75%）與肝臟（25%）排泄。

 

血漿蛋白結合率為75%。

 

【適應症】止吐藥。

 

用於：①細胞毒性藥物化療和放射治療引起的噁心嘔吐；

 

②預防和治療手術後的惡性嘔吐。

 

【用法用量】（1）對於高度催吐的化療藥引起的嘔吐：化療前15分鐘、化療後4小時、8小時各靜脈搏注射恩丹西酮注射液8mg，停止化療以後每8～12小時口服恩丹西酮片8mg，連用5天。

 

（2）對催吐程度不太強的化療藥引起的嘔吐：化療前15分鐘靜脈注射恩丹西酮注射液8mg，以後每8～12小時口服恩丹西酮片8mg，連用5天。

 

（3）對於放射治療引起的嘔吐：首劑須於放療前1～2小時口服片劑8mg，以後每8小時口服8mg，療程視放療的療程而定。

 

（4）對於預防手術後的噁心嘔吐：在麻醉前1小時口服片劑8mg,隨後每隔8小時口服片劑8mg兩次。

 

【藥物相互作用】（1）沒有證據表明本品會誘導或抑制其他同時服用藥物的代謝。

 

有專門研究表明，本品與酒精、替馬西泮、呋塞米、曲馬多及丙泊酚無相互作用。

 

（2）對司巴丁及異喹胍代謝差的患者，對本品消除的半衰期無影響。

 

對這類患者重複給藥後，藥物的暴露水準與正常人體無差異，故用藥劑量和用藥次數不須改變。

 

（3）與地塞米松合用可加強止吐效果。

 

【藥物過量】用藥過量後會出現下列現象：視覺障礙、嚴重便秘、低血壓及迷走神經節短暫二級房室傳導阻滯。

 

這些現象可得到完全糾正。

 

對本品無特異的解毒藥，當懷疑用藥過量時，應適當地採取對症療法和支持療法。

 

不推薦用吐根治療本品用藥過量，因為患者會因本品自身具有的止吐作用，而不反應。

 

【規格】（1）4mg（2）8mg

 

【序號】：9180.0

 

引用：http://tw.18dao.net/%E8%97%A5%E5 ... 9%E8%A5%BF%E9%85%AE