【藥品查詢/抗感染藥/西力達】

豐碩

【藥品查詢/抗感染藥/西力達】

 

【中文名稱】：西力達

 

【英文名稱】：Cefuroxime

 

【類別】：抗感染藥

 

【說明】：

 

【別名】頭孢呋辛

 

【藥理作用】對革蘭陽性菌的抗菌作用低於或接近於第一代頭孢菌素。

 

革蘭陰性的流感嗜血桿菌、淋球菌、腦膜炎球菌、大腸桿菌、克雷白桿菌、奇異變形桿菌、腸桿菌屬、枸椽酸桿菌、沙門菌屬、志賀菌屬以及某些吲哚陽性變形桿菌對本品敏感。

 

本品有較好的耐革蘭陰性菌的β-內醯胺酶的性能，對上述菌中耐氨苄青黴素或耐第一代頭孢菌素的菌株也能有效。

 

綠膿桿菌、彎曲桿菌、不動桿菌、沙雷桿菌大部分菌株、普通變形桿菌、難辨梭狀芽胞桿菌、李司忒菌等對本品不敏感。

 

【藥代動力】本品口服不吸收。

 

肌注750mg，血藥濃度達峰值時間約45分鐘，平均濃度27μg/ml；

 

靜注750mg或1.5g，15分鐘血藥濃度分別為50μg/ml或100μg/ml，分別在5.3小時或8小時內維持2μg/ml有效濃度，t1/2約80分鐘。

 

體內分佈良好，在體液、組織中如胸水、滑液、痰、膽汁、尿液和骨中均達治療水準，血漿蛋白結合率為33％，約有90％的藥物在8小時內由腎排泄，尿藥峰濃度可達1300μg/ml。

 

可能由腎小球濾過和腎小管分泌，丙磺舒可延緩之。

 

消除半衰期為1.3～1.7h，腎功能障礙者延長·

 

【適應症】臨床應用於敏感的革蘭陰性菌所致的下呼吸道、泌尿系、皮膚和軟組織、骨和關節、女生殖器等部位的感染。

 

對敗血症、腦膜炎也有效。

 

對於腦膜炎，專家們更傾向於第三代頭孢菌素（如頭孢三嗪、頭孢噻肟）。

 

【用法用量】肌注、靜注或靜滴，成人，0.25～0.75g/次，3～4次／d，兒童，每日每千克體重30～60mg，分3～4次給予。

 

肌注時以0.5～0.75g加注射用水3m1，振搖使成混懸液。

 

用粗針頭作深部肌注。

 

靜脈給藥時，注射用水量應加倍或更多，使充分溶解，溶液澄明，緩慢靜注或靜滴。

 

【不良反應】不良反應與第一代頭孢菌素相似，對青黴素亦有交叉過敏反應，對青黴素過敏者慎用。

 

本品之不良反應一般輕而短暫，以皮疹為多見，偶有血清轉氨酶升高、嗜酸性粒細胞增多、血紅蛋白降低或胃腸道反應等。

 

肌內注射部位疼痛，宜注入大肌肉中。

 

本品腎毒性較小，但腎功能不全者應減量。

 

對頭孢菌素類過敏者禁用。

 

【注意事項】（1）對青黴素過敏或過敏體質者慎用。

 

（2）不良反應有皮膚瘙癢、胃腸道反應、血色素降低、血膽紅素升高、腎功能改變等。

 

肌注可致局部疼痛。

 

（3）不可與氨基糖苷類置同一容器中注射。

 

（4）與高效利尿藥（如速尿）聯合應用，可致腎損害。

 

【規格】注射用頭孢呋辛鈉：粉針劑：0.5g，0.75g，1g，1.5g。

 

【序號】：1794.0

 

引用：http://tw.18dao.net/%E8%97%A5%E5 ... F%E5%8A%9B%E9%81%94