【藥品查詢/神經系統疾病藥物/硫酸阿托品】

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【藥品查詢/神經系統疾病藥物/硫酸阿托品】

 

【中文名稱】：硫酸阿托品

 

【英文名稱】：Atropine

 

【類別】：神經系統疾病藥物

 

【說明】：

 

【別名】阿托品，硫酸阿托品

 

【藥理作用】為阻斷M膽鹼受體的抗膽鹼藥，能解除平滑肌的痙攣(包括解除血管痙攣，改善微血管迴圈)；

 

抑制腺體分泌；

 

解除迷走神經對心臟的抑制，使心跳加快；

 

散大瞳孔，使眼壓升高；

 

興奮呼吸中樞。

 

【藥代動力】本品易從胃腸道及其他粘膜吸收，也可從眼或少量從皮膚吸收。

 

口服1h後即達峰效應t1/2為3.7～4.3h。

 

血漿蛋白結合率為14％～22％，分佈容積為1.7L／kg，可迅速分佈於全身組織，可透過血腦屏障，也能通過胎盤。

 

一次劑量的一半經肝代謝，其餘半數以原形經腎排出。

 

在包括乳汁在內的各種分泌物中都有微量出現。

 

【適應症】在臨床上的用途主要是：(1)搶救感染中毒性休克：成人每次1～2mg，小兒0.03～0.05mg/kg，靜注，每15～30分鐘1次，2～3次後如情況不見好轉可逐漸增加用量，至情況好轉後即減量或停藥。

 

(2)治療銻劑引起的阿-斯綜合征：發現嚴重心律紊亂時，立即靜注1～2mg(用5%～25%葡萄糖液10～20ml稀釋)，同時肌注或皮下注射1mg，15～30分鐘後再靜注1mg。

 

如病人無發作，可根據心律及心率情況改為每3～4小時皮下注射或肌注1mg，48小時後如不再發作，可逐漸減量，最後停藥。

 

(3)治有機磷農藥中毒：①與解磷定等合用時：對中度中毒，每次皮下注射0.5～1mg，隔30～60分鐘1次；

 

對嚴重中毒，每次靜注1～2mg，隔15～30分鐘一次，至病情穩定後，逐漸減量並改用皮注。

 

②單用時：對輕度中毒，每次皮下注射0.5～1mg，隔30～120分鐘1次；

 

對中度中毒，每次皮下注射1～2mg，隔15～30分鐘1次；

 

對重度中毒，即刻靜注2～5mg，以後每次1～2mg，隔15～30分鐘1次，根據病情逐漸減量和延長間隔時間。

 

(4)緩解內臟絞痛：包括胃腸痙攣引起的疼痛、腎絞痛、膽絞痛、胃及十二指腸潰瘍，每次皮下注射0.5mg。

 

(5)用為麻醉前給藥：皮下注射0.5mg，可減少麻醉過程中支氣管粘液分泌，預防術後引起肺炎，並可消除嗎啡對呼吸的抑制。

 

(6)用於眼科：可使瞳孔放大，調節功能麻痹，用於角膜炎、虹膜睫狀體炎。

 

用1%～3%眼藥水滴眼或眼膏塗眼。

 

滴時按住內眥部，以免流入鼻腔吸收中毒。

 

【注意事項】(1)常有口幹、眩暈，嚴重時瞳孔散大、皮膚潮紅、心率加快、興奮、煩躁、譫語、驚厥。

 

(2)青光眼及前列腺肥大病人禁用。

 

(3)一般情況下，口服極量，1次1mg，1日3mg；

 

皮下或靜脈注射極量，1次2mg。

 

用於有機磷中毒及阿-斯綜合征時，可根據病情決定用量。

 

【中毒解救】用量超過5mg時，即產生中毒，但死亡者不多，因中毒量(5～10mg)與致死量(80～130mg)相距甚遠。

 

急救口服阿托品中毒者可洗胃、導瀉，以清除未吸收的阿托品。

 

興奮過於強烈時可用短效巴比妥類或水合氯醛。

 

呼吸抑制時用尼可刹米。

 

另外可皮下注射新斯的明0.5～1mg，每15分鐘1次，直至瞳孔縮小、症狀緩解為止。

 

【規格】片劑：每片0.3mg。

 

注射液：每支0.5mg(1ml);1mg(2ml);5mg(1ml)。

 

滴眼劑：取硫酸阿托品1g，氯化鈉0.29g，無水磷酸二氫鈉0.4g，無水磷酸氫二鈉0.47g，羥安乙酯0.03g，蒸餾水加至100ml配成。

 

【序號】：5213.0

 

引用：http://tw.18dao.net/%E8%97%A5%E5 ... F%E6%89%98%E5%93%81