【中華百科全書●藥學●擬交感神經藥】

楊籍富

【中華百科全書●藥學●擬交感神經藥】

 

凡藥物的作用與興奮交感神經所生之作用相同者，稱之擬交感神經藥。

 

當興奮交感神經時，其節後神經纖維末梢會釋出原腎上腺素（Norepinephrine），刺激接受器（Receptor），而使此接受器所控制之器官發生反應。

 

原腎上腺素係生成於節後神經細胞內，形成後即與特種蛋白質分子結合而成不溶性顆粒，貯藏於節後神經細胞之末梢。

 

當興奮波傳遞至節後神經末梢時，該貯藏之顆粒體即釋出游離態之原腎上腺素，而與接受器作用。

 

本類藥物作用之接受器可分為兩種，凡是對腎上腺素性刺激（AdrenergicStimulation）產生興奮作用（使平滑肌收縮）之接受器，稱之α－接受器；

 

凡是對腎上腺素性刺激產生抑制作用（使平滑肌鬆弛）之接受器，稱之β－接受器。

 

然而亦有例外：一、腸道之α－接受器司抑制作用；

 

二、心臟、主動脈體及頸動脈體之β－接受器則司興奮作用。

 

本類藥物作用之方式可分為：一、直接作用型：藥物本身能與接受器結合而發揮藥效。

 

如原腎上腺素、腎上腺素（Adrenalin）、異丙基腎上腺素（Isoproterenol）等。

 

劑量雖少，反應卻大。

 

二、間接作用型：藥物不與接受器結合，而是促進原腎上腺素之釋放，然後產生作用。

 

如酪胺（Tyramine）、安非他命（Amphetamine）等。

 

三、混合型：可直接作用於接受器，亦可促進原腎上腺素之釋放，如麻黃素（Ephedrine）及大部分藥物。

 

要大劑量才有作用。

 

臨床上常用之擬交感神經藥有：一、兒茶酚氨（Catecholamine）：（一）腎上腺素：皮下或肌肉注射，用以治療過敏性休克、支氣管喘息，及加強局部麻醉劑之作用。

 

（二）原腎上腺素：用於急性心衰竭之急救及延長局部麻醉劑之藥效。

 

（三）異丙基腎上腺素：主治氣喘病。

 

二、非兒茶酚氨（Non-catecholamines）：（一）麻黃素：用於慢性氣喘病、枯草熱、蕁麻疹。

 

（二）去甲羥麻黃鹼（Phenylephrine）：主用於治療鼻充血、散瞳、青光眼、直立性血壓過低，及延長局部麻醉劑之作用。

 

（三）安非他命：一般用作回蘇劑（AnalepticAgent），亦用於治麻醉性昏睡及減肥。

 

（四）發唑（Naphazoline）：主要用作鼻腔充血之治療劑。

 

（郭盛助)

 

引用：http://ap6.pccu.edu.tw/Encyclopedia/data.asp?id=7107