【中華百科全書●藥學●大柴胡湯】

楊籍富

【中華百科全書●藥學●大柴胡湯】

 

大柴胡湯出典於漢，張仲景著傷寒論及金匱要略方。

 

傷寒論原文曰：「傷寒發熱，汗出不解，心下痞硬，嘔吐而下痢者，大柴胡湯主之。

 

（太陽病）」另條：「太陽病，過經十餘日，反二三下之，後四五日，柴胡證仍在者，先與小柴胡湯。

 

嘔不止，鬱鬱微煩者，為未解也，與大柴胡湯下之則癒。」

 

金匱要略原文曰：「按之心下滿痛者，此為實也，當下之，宜大柴胡湯主之。」

 

大柴胡湯之藥方及煎服法：柴胡（半斤），黃芩（三兩），芍藥（三兩），半夏（半升，洗），生薑（五兩，切），枳實（四枚，炙），大棗（十二枚，劈），大黃（二兩）。

 

以上八味，以水一斗二升，煮取六升，去滓再煎，溫服一升，日三服。

 

綜上，治少陽病而兼有裏實者，用柴胡、生薑、半夏之辛以解表，以黃芩、芍藥、枳實、大黃之苦而入裏，並蕩滌熱滯。

 

已見裏實，恐其緩中留邪，故去人蔘、甘草，為兩解表裏法也。

 

唯大柴胡湯乃一方無大黃，一方有大黃。

 

醫宗金鑑引許叔微曰：「此方用大黃者，以大黃有蕩滌蘊熱之功，為傷寒中要藥。」

 

王叔和曰：「若不用大黃，恐不名大柴胡湯，將何以下心下之急乎。」

 

故少加大黃，所以瀉結熱也；

 

倍生薑者，因嘔不止也。

 

由是大柴胡湯為胃病已重，少陽未盡之主方。

 

近代醫學臨床尚應用於膽囊炎、膽石症、肝炎、高血壓症、蕁麻疹、濕疹、常習性便祕、肥胖症等。

 

（陳忠川）

 

引用：http://ap6.pccu.edu.tw/Encyclopedia/data.asp?id=6775