【中華百科全書●藥學●小建中湯】

楊籍富

【中華百科全書●藥學●小建中湯】

 

小建中湯出典於漢張仲景著傷寒論及金匱要略方。

 

其主要證治；

 

傷寒論曰：傷寒二、三日，心中悸而煩者，小建中湯主之。

 

金匱要略曰：虛勞裏急、悸、腹中痛、夢失精、四肢酸疼、手足煩熱、咽乾口燥，小建中湯主之。

 

醫宗金鑑曰：治傷寒表未解，或心悸而煩，或腹中急痛，而脈陽強濇陰弦者。

 

小建中湯之藥物及煎服法：桂枝（三兩，去皮）、甘草（二兩，炙）、大棗（十二枚，擘）、芍藥（六兩）、生薑（三兩）、膠飴（一升）。

 

以上六味，以水七升，煮取三升，去滓，內飴，更上微火消解，溫服一升，日三服。

 

嘔家不可用建中湯，以甜故也。

 

本方乃原桂枝湯加芍藥、飴糖。

 

桂枝湯以桂枝為君，取其辛甘發散；

 

作驅邪為主。

 

此方以飴糖為君，配以芍藥，酸甘相合，以補中為主，重用芍藥者，且鎮靜之能，止煩悸諸證。

 

綜論小建中湯旨在傷寒之初，邪尚在表，未及傳裏，悸則陽虛，煩則陰虛。

 

且經隧血脈，常循行不急，寒氣入陽絡，則陽脈濇，入於陰絡，則陰脈弦，腹中急痛。

 

榮衛不足則表虛，木入土中則裏急，表虛裏急。

 

故以此湯主之，名曰小建中，謂小小建立中氣。

 

以中雖已虛，表尚未合，不宜大補，先調建中州，而不歠稀粥，溫服令汗。

 

蓋其意重在治其中虛，而不在傷之表，中虛既建，榮衛自和，津液可生，汗出乃解，煩悸可除也。

 

今臨床用於虛弱體質之改善、虛弱型之腹痛，虛弱者之便祕、小兒夜尿症，脫肛等。

 

（陳忠川）

 

引用：http://ap6.pccu.edu.tw/Encyclopedia/data.asp?id=6779