【中醫名詞術語大辭典】

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【病因病機】

【病因】

【三因】

古代把病因分為「內因」、「外因」、「不內外因」三類。

三因即此三類病因的總稱，見於陳無擇《三因極一病證方論》。

陳氏引申《金匱要略方論》「千般疢難，不越三條」之意，以「六淫」為外因，「七情」過極為內因，飢飽、勞倦、跌仆、壓溺及蟲獸所傷等為不內外因。

這些都是致病條件結合發病途徑的分類方法。

實際上內因主要指人的正氣的盛衰情況，所謂「正氣存內，邪不可干」它包括了體質、精神狀態和抗病能力等。

正氣的相對不足，是發病的根據。

至於氣候變化，疫厲病邪，外傷，蟲獸傷，精神刺激、過勞和飲食不節等，都是外來的致病因素，是疾病發生的條件。

 

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【不內外因】

病因之一，參閱「三因」條。

 

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【天人相應】

指入體組織結構、生理現象以及疾病同自然界變化的相對應的關係。

《靈樞．邪客篇》：「此人與天地相應者也。」它的主要精神在於提示醫生在臨床診斷治療疾病時，應注意到四時氣候等諸種因素對疾病變化的影響，要因時，因地，因人制宜，這是天人相應學說的積極方面。

也有「天有日月，人有兩目」之類的說法，應予以科學的分析對待。

 

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【正氣】

生命機能的總稱。

與病邪相對來說，是指人體對疾病的防禦、抵抗和再生的能力。

《素問‧刺法論》：「正氣存內，邪不可干。」

 

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【邪（邪氣）】

指風、寒、暑、濕、燥、火六淫和疫厲之氣等從外侵入的致病因素，故又稱「外邪」。　

　(1)與人體正氣相對來說，泛指多種致病因素及病理的損害。

 

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【六氣】

(1)指自然界一年四季風、寒、暑、濕、燥、火等六種氣候因素的變化。　　

(2)指人體生命活動的六種基本物質，即精，氣，津、液、血，脈等。這些物質都是由飲食水穀的精氣所化生，故名（《靈樞‧決氣篇》）。

 

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【六淫】

風、寒、暑、濕、燥、火六種病邪的合稱。

淫，邪也，過也，甚也。

泛指「六氣」的太過、不及或不應時而有，成了致病的邪氣，屬於外感病的一類病因。

六淫不但影響人體對氣候變化的反應性，並可助長病原體的繁殖，故實際上包括著一些流行性病和傳染病的病因。

六淫致病，或從口耳、或從肌膚侵犯人體，皆自外而入，而出現「表」的病證，故又稱外感六淫。發病有較明顯的季節性，如春季多風病，夏季多暑病，長夏（農曆六月）多濕病，秋季多燥病，冬季多寒病等。

 

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【淫氣】

(1)淫，指浸淫；氣，可指正氣或邪氣。

正氣浸淫，是指飲食精微濡潤肌膚筋脈的生理作用。

如《素問，經脈別論》：「食氣入胃，散精於肝，淫氣於筋。」邪氣浸淫，即為病邪流溢的病理變化。

如《素問．生氣通天論》「風客淫氣，精乃亡」。　　

(2)淫指有餘，過度或失其節制。

凡人體陰氣、陽氣過亢或某種氣候的異常，均可傷及人的正氣而致病。

 

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【四時不正之氣】

泛指四季不正常的氣候，如冬天應寒而反暖，春天應暖而反寒等。

它對生物生長發育是不利的。

當人體不能適應這些氣候時，就可能引起疾病。

 

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【時邪】

泛指與四時氣候相關的病邪，是時令病致病因素的統稱。

 

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【戾】

暴戾之意。

戾氣又有「癘氣」、「疫癘之氣」、「毒氣」、「暴氣」或「雜氣」等稱，是一類有強烈傳染性的致病邪氣。

古人認為，由於天時氣候久旱、酷熱等反常變化，產生這種烈性的致病物質，人感受了就可能發生疫病的流行。

 

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【時行戾氣】

簡稱「時行」或「時氣」，指流行中的具強烈傳染性的病邪。

 

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【時毒】

指具有季節性和流行性的病邪，疫毒。

 

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【大風苛毒】

語出《素問．生氣通天論》。

大風，指風邪猛烈；

苛毒，指毒氣嚴重。

均形容某些劇烈的病邪。

 

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【五邪】

五種病邪的合稱。　　

(1)指「虛邪」、「實邪」、「賊邪」、「微邪」、「正邪」等五種。

這是從五行生剋關係來說明五臟受病的情況。

凡病邪從生我（母）的方面傳來，稱為「虛邪」；

病從我生（子）的方面傳來，稱為「實邪」；

病邪從剋我的方面傳來，稱為「賊邪」；

病邪從我剋的方面傳來，稱為「微邪」；

本臟受到同一屬性的病邪侵犯而致病的，稱為「正邪」（見《難經‧五十難》）。

臨床上，病邪的虛、實、微、賊等性質，主要從臨床表現的輕重而定，不應據此生搬硬套。　　

(2)指風、寒、濕、霧、傷食等五種病邪（《金匱‧臟腑經絡先後病脈證》。　　

(3)指中風、傷暑、飲食勞倦，傷寒，中濕（見《難經‧四十九難》：「有中風，有傷暑，有飲食勞倦，有傷寒、有中濕，此之謂五邪」）。

 

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【虛邪】

(1)致病邪氣的通稱。

因邪氣乘虛而侵入，故名。

如《素問．上古天真論》：「虛邪賊風，避之有時。」　　

(2)「五邪」之一。

某臟發病，邪氣從「母病及子」傳來的。

 

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【微邪】

(1)指邪氣輕微，致病也輕淺。　　

(2)「五邪」之一。

某臟發病，邪氣從該臟「所勝」的方面傳來的。

 

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【實邪】

(1)指邪氣盛。　　

(2)「五邪」之一。

某臟發病，邪氣從「子盜母氣」傳來的。

 

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【奇邪】

(1)邪氣的性質奇特，發病規律與一般不同。

《素問．三部九候論》：「其病者在奇邪，奇邪之脈，則「繆刺之」。　　

(2)與一般病邪的含義通，皆指不正之氣。

 

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【清邪】

處於空間的霧露邪氣。

《金匱‧臟腑經絡先後病脈證》：「清邪居上，濁邪居下」。