【中醫名詞術語大辭典】

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【淋症】

凡尿頻、尿急、排尿障礙或澀痛、淋瀝不斷的症候統稱「淋症」。

分為「石淋」，「氣淋」，「膏淋」，「勞淋」，「血淋」等五種類型。

包括泌尿系感染、結石、結核、乳糜尿、前列腺炎等多種疾病。

多屬濕熱積於下焦，滲入膀胱，或由於腎虛而濕濁下注，氣化不利所致。

五淋中病因又各不同，詳見各條。

 

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【五淋】

即石淋、氣淋、膏淋、勞淋、血淋的合稱。

詳見各條。

 

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【石淋】

亦稱「砂淋」。

主要症狀有臍腹拘急，腰部一側疼痛，或有陣發性絞痛、痛連小腹及陰部、排尿不陽，或中斷，或頻急澀痛難出，有時尿中雜有砂石，尿色黃濁，或呈血尿，多因濕熱蘊結下焦，使尿中雜質凝結而成，屬於泌尿系結石。

 

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【氣淋】

主要症狀見下腹至陰囊脹痛，小便澀滯或尿後疼痛，多因膀胱氣滯所致。

若久病不癒，反見少腹墜脹急痛，排尿困難，尿有餘瀝，則是脾腎氣虛所致。

 

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【膏淋】

主要症狀見小便混濁如米泔，或如脂膏之物，尿出不暢。

尿道熱澀而痛的屬實證，不熱不痛的多屬虛證。

實證多因濕熱下注，蘊結膀胱，以致氣化不行，不能約束脂液所致。

虛證多因腎虛不能蒸化和制約脂液所致。

 

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【勞淋】

淋症日久不癒，遇勞即發，故名。

主要表硯：小便淋瀝，尿後下陰部隱痛，肢倦腰酸，纏綿難癒。

此證多因淋症經久失治，或調治失宜，致脾腎兩虛而起。

若面色白，少氣懶言的，為脾氣虛；

形虛肢冷，脈虛弱的，為腎陽虛；

手足心熱，舌紅，脈細數的，為腎陰虛。

 

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【血淋】

指血尿而伴有尿道熱澀刺痛，下腹部疼痛脹急的病症。

多因下焦濕熱蘊結、迫血妄行所致。

若無熱微痛的，屬陰虛火動，不能攝血所致。

 

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【熱淋】

淋證類型之一。

臨床表現有小腹拘急疼痛，小便赤澀如血，尿時灼痛，或伴有寒熱、身酸等症狀。

是由於下焦熱結所致。

類於急性泌尿系感染。

 

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【癃閉】

是尿閉或排尿困難，下腹脹滿的一種證候。

「癃」是小便不暢，點滴而出，下腹緩緩脹滿；

「閉」是小便不通，點滴不出，病勢較急，一般統稱為「癃閉」。

本證包括由於膀胱、尿道的器質性或功能性疾病所造成的排尿困難和尿瀦留；

或由於各種原因引起腎功能減退或衰竭而造成的尿量極度減少等。

導致癃閉的原因很多，臨床所見則不外虛證和實證兩類。

如因濕熱下注，或瘀血，結石阻塞的，多屬實證；

如因腎陽不足、不能氣化，或腎陰虧損、津液內虛的，多屬虛證。

 

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【遺溺】

即「遺尿」。　　

(1)指經常夜間睡眠時不自覺的排尿，即俗稱「尿床」。

多見於兒童。大都由於腎氣不足，以致膀胱之氣不固，屬虛證。

偏寒的尿色清白；

偏熱的尿黃而臭。　　

(2)指小便失禁。

 

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【涇溲不利】

即小便不利，也被用來形容大小便不通利。

 

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【不得前後】

前指小便、後指大便，即二便不通。

 

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【失溲】

即「小便失禁」。

有因脾肺氣虛，腎氣不足，膀胱無力控制者，多見於老年人，病後體質虛弱病人，其症狀為少腹時覺墜脹，常有尿意、量少，滴瀝不禁等。

有因於神志昏迷、膀胱失去控制者，可見於中風、熱性病邪陷心包的病人，病情多屬危重。

 

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【溲數】

即小便頻數、排尿次數頻多。

 

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【小便淋瀝】

即排尿次數多而短澀，滴瀝不盡。

本證有虛有實。

虛證多因腎氣不固，或脾腎兩虛所致；

實證多因下焦濕熱，或尿路結石所致。

 

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【遺精】

亦名「遺泄」或稱「失精」。

有夢而遺精的，叫「夢遺」；

白天精自滑出者，叫「滑精」。

主要是「心腎不交」、「相火熾盛」、「腎氣不固」等所引起，也有少數由於濕熱下注的。

心腎不交的，夢中遺精，頭暈，心悸神倦，小便黃短有熱感；

相火熾盛的，陰莖易舉。

口乾舌紅，頭昏目眩，耳鳴腰酸；

腎氣不固的，精易滑出，面色白，精神萎靡，頭眩腰酸，脈沉弱；

若由於濕熱引起的，多有口苦，小便赤，苔黃膩等兼症。

 

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【早泄】

指行性生活時排精過早的現象。

多因腎虛，相火過盛所致。

 

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【精冷】

男子因真陽不足而引起精氣清冷，無生育能力者。

類於性神經衰弱，精子缺乏一類病症。

 

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【陰冷】

(1)即陰寒。

指婦女陰戶有寒冷感，甚至腹內也覺冷，往往影響生育，多因下元虛寒所致（《金匱要略》）。　　

(2)指陰莖或陰囊冷而不溫，多因命門火衰或寒氣凝滯干腎所致。

 

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【陰縮】

亦叫「陽縮」，即陰莖痿軟上縮的症狀。

多因腎陽虧虛所致。