【中華百科全書●藥學●注射劑混合之禁忌】

楊籍富

【中華百科全書●藥學●注射劑混合之禁忌】

 

注射劑因其製劑之需要，除主成分外，常添加緩衝劑、防腐劑、助溶劑、抗氧化劑、等張調節劑等。

 

當兩種以上注射液作混合時，常因成分間之作用，產生意外的變化。

 

注射劑通常以單獨投藥為宜，然而，在醫院中時常為了減少打針的次數，或希望達到合併投藥的效果，或節省時間，而作注射劑的混合，其中尤以在營養或電解質補充劑中混入治療藥品最為常見。

 

因之，遂產生所謂配伍禁忌之問題。

 

大多數溶於注射液中之藥品係弱酸之鹽或弱鹼之鹽，如混合後溶液之酸鹼度產生變化，會析出藥品原型之結晶或沈澱。

 

又如：琥珀酸鈉氯黴素、青黴素鉀之注射液，常因酸鹼之改變而致分解。

 

加有助溶劑之注射液遇大量水性液會生沈澱。

 

亦有因離子反應引起之禁忌者，例如葡萄糖酸鈣注射液與康黴素注射液混合後，產生不溶性硫酸鈣沈澱。

 

較危險的是外觀無顯著變化的禁忌，例如：將卡賓黴素和紫菌素之注射液混合後注射，會使紫菌素的效果受抑制。

 

同樣情形亦發生於青黴素與四環素的併用。

 

（劉正雄）

 

引用：http://ap6.pccu.edu.tw/Encyclopedia/data.asp?id=3287