【中華百科全書●藥學●肛門投藥】

楊籍富

【中華百科全書●藥學●肛門投藥】

 

藥劑由肛門部位投藥，實際上係利用直腸粘膜吸收。

 

直腸粘膜下有許多淋巴及血管，藥物即經由擴散作用而進入血流。

 

由於吸收後經下腔靜脈循環而繞過肝臟，得於進入全身循環前，免被肝臟代謝。

 

如病人易嘔吐或不能吞嚥時，可施以肛門投藥。

 

但此種投藥方式之缺點是吸收不規則，難以預期藥效，故投與之劑量常倍於口服劑量。

 

栓劑及灌腸劑為最常見的肛門投藥劑型。

 

栓劑由肛門塞入後，立即熔化或溶解，使所含的藥物分布到組織內，產生作用。

 

灌腸劑是一種由肛門注入的無菌溶液或懸液，通常於投藥前應將液體加溫至與體溫相等。

 

研究的結果顯示，灌腸劑的吸收遠較栓劑快速且完全。

 

目前利用直腸吸收，以產生全身作用之藥物，有支氣管鬆弛藥、鎮吐藥、鎮靜安眠藥、解熱鎮痛藥等。

 

至於供局部作用者，則屬於通便劑、痔瘡治療劑，及治療肛門瘙癢或炎症的藥物等。

 

藥物質粒之大小、溶解度，藥物擴散到吸收膜之速率、分配係數等因素，均可直接影響吸收。

 

對於栓劑而言，基劑之化學組成及熔點亦可影響吸收。

 

為得到迅速的藥效和較高的血中濃度，一般建議是油溶性藥品應使用水性媒劑，而水溶性藥品則用油性媒劑。

 

（劉正雄）

 

引用：http://ap6.pccu.edu.tw/Encyclopedia/data.asp?id=3077