【中華百科全書●藥學●化學性配合禁忌】

楊籍富

【中華百科全書●藥學●化學性配合禁忌】

 

化學性配合禁忌（ChemicalIncompatibility）係二種或二種以上藥品，由於其化學性質而不能很滿意地配合在一起，使處方內之成分引起相互作用之結果。

 

如混合時立刻發生者稱為立即性配合禁忌（ImmediateIncompatibility），此種配合禁忌常見者為發泡（Effervescence）、沉澱（Precipitation），或顏色改變等現象。

 

這些現象除非是醫師故意處方外，均不得在未矯正以前從事調劑。

 

混合物反應遲緩，以致無法立即看出其中改變者稱為遲緩性配合禁忌（DelayedIncompatibility），這種情形不會立即有化學上之改變。

 

遲發性配合禁忌，有時會，有時不會導致治療作用喪失，對於遲發性配合禁忌，若在使用前損失療效百分之十時，一般此種調劑仍合藥劑上之實用性。

 

化學性配合禁忌可以分為下列幾種型式：一、氧化作用（Oxidation）：處方箋藥品混合後，若曝露於空氣中，超過貯藏溫度，遇光線，過分稀釋，不適當PH值或催化劑等存在時，會導致氧化。

 

如腎上腺素（Adrenaline）、硫酸嗎啡（MorphineSulfate）、阿托品（Atropine）等遇熱時會造成氧化；

 

磺胺藥（Sulfonamide）、苯甲麻黃素（Phenylephrine）等遇光線或催化劑時會造成氧化。

 

這些藥品常須要特別注意以防止微量金屬離子催化劑存在，或使用抗氧化劑以得到最安定之製劑。

 

二、還原作用（Reduction）：還原作用在調劑上只有銀、汞及金等鹽類，會受光作用還原成金屬形外，一般很少有此種作用。

 

三、消旋作用（Racemization）：消旋作用即具有光學活性者變成不具光學活性，其化學成分並不改變，但會使藥理作用減低。

 

四、沈澱：當二種或二種以上藥品互相混合時，由於發生化學反應，使處方之溶液產生不溶解物質，造成沈澱。

 

五、產生氣體：氣體可由各成分間之化學反應而造成。

 

如發泡是由於碳酸鹽與酸於水中反應。

 

六、顏色變化：各種化學反應均可能造成顏色變化。

 

如緩瀉劑藥品酚?

 

（Phenolphthalein）在酸性溶液中為無色；

 

但在鹼性溶液中則成為紫色。

 

七、爆炸性混合：氧化劑與還原劑之混合其有氧化－還原作用而產生爆炸。

 

通常爆炸是由於混合所造成，如高錳酸鉀（氧化劑）和甘油（還原劑）混合時，即會發生爆炸。

 

八、黏結作用（Cementation）：於某種情況下，處方全部或部分成分，由於發生化合物之水合、聚合而形成似黏結狀之硬塊。

 

九、不互溶液體之分離：處方中不能溶解之不互溶的溶液體可能造成化學反應而分離。

 

十、膠化作用：溶液當與某些物質混合時，即會形成膠狀物。

 

十一、生成熱或冷：某些化學反應會吸收或釋出相當的熱。

 

十二、水解變化：許多物質在水中易被水解。

 

如酯類、胺類。

 

十三、產生毒性物質：如碘化鉀及甘汞在潮濕狀況下配合時，即反應形成一種有毒之汞鹽。

 

十四、其他之化學變化，如聚合作用（Polymerization）、複分解、取代及加成作用（Addition）等。

 

（謝明村）

 

引用：http://ap6.pccu.edu.tw/Encyclopedia/data.asp?id=1964