【性無能】

豐碩

【性無能】

 

Impotence

 

【辭書名稱】教育大辭書

 

性無能指男性陰莖勃起困難，又稱陽萎。

 

古代醫學對陽萎的原因和病症分為四大類：一種是因病人手淫過度，精關鬆弛，毫無元氣可勃起，稱之為精傷陽萎；

 

第二種是因為病人年老或體弱，受寒傷身，手腳容易冰冷，即所謂陽虛陽萎；

 

第三種神經精神衰弱，陽道不舉，即是心怯陽萎；

 

最後一種是陽萎已到末期，出現精神萎靡、小便赤濁、消化不良等併發症的溼熱陽萎。

 

而從現代醫學的觀點來看，陽萎的分類從程度上簡單來說可分完全陽萎和不完全陽萎兩種。

 

所謂不完全陽萎是指陰莖仍具勃起的能力，但是硬度與持久性距滿意程度很遠。

 

另一種稱之為相對性陽萎，則是指只對特定性伴侶有勃起困難的現象。

 

從原因來看約有百分之五十是來自心理因素，包括生活影響和對伴侶的態度；

 

百分之五十左右是器官障礙，這包括生理的老化、糖尿病、高血壓、脊髓傷害、骨盆神經傷害及藥物的作用。

 

根據統計，在四十歲以前有百分之二的男性發生陽萎，五十歲時有百分之七，六十歲時有百分之二十，而到八十歲時就有百分之七十五。

 

陽萎的治療須靠臨床上鑑別診斷，以判別為器質性或心因性的陽萎；

 

如為器官的問題則可藉藥物或手術方式加以治療，如為心因性則屬心理諮商或精神分析治療的範疇。

 

而最初的診斷資料包括三部分。

 

一是完整的病歷資料，包括病人以往有無重要內科疾病，如糖尿病或高血壓等；

 

或接受過任何外科手術；

 

有無菸、酒或長期服用藥物等。

 

此外如能進一步詢問陽萎的經過和細節，也可查出若干的心理因素，如性慾的強度、是否有自慰、是否有高潮、射精、夜間有無感覺勃起、在不同對象的性功能如何等。

 

二是身體檢查方面，除了全身的健康狀況、血壓之外，必須知道內分泌系統代謝情形。

 

局部泌尿系統的檢查常可直接發現原因，如陰莖的疾病、睪丸的狀況都關係男性的性能力；

 

此外陰莖的脈搏、內溫、血壓則是診斷血管疾病的基本資料；

 

且門括約肌的鬆緊、下肢神經反射、球海棉體反射則是神經病變的診斷依據。

 

三是抽血檢驗，包括醣、肝功能、腎功能、甲狀腺素(T3、T4)及男性荷爾蒙的系列測定（包括促濾泡成熟激素Follicle-stimulatinghormone、促黃體成熟激素Luteinizinghormone、睪丸硬甾酮Testosterone、激乳素Prolactin）等。

 

除了詳細的病史外，目前可做「夜間陰莖膨脹測驗」，利用病人睡眠時記錄陰莖膨脹情形，得知病人陰莖勃起功能，以判斷是心因性或器質性的問題。

 

陽萎除器質性者可藉助藥物或外科手術加以治療外，心因性者則著重於行為治療與心理諮商輔導合併，最佳狀態為性伴侶雙方（通常是配偶）一起接受治療，練習放鬆心情及最佳的性行為模式，增加彼此的溝通與婚姻滿意度。

 

目前各種陽萎的治療效果皆不錯。

 

 

轉自:http://edic.nict.gov.tw/cgi-bin/tudic/gsweb.cgi?o=ddictionary