【老年失智症】

豐碩

【老年失智症】

 

SenileDementia

 

【辭書名稱】教育大辭書

 

老年失智症又稱癡呆症，是指在意識清醒的狀態下，喪失智慧能力的行為表現，尤其是高級腦皮質功能的喪失，包括記憶力、判斷力、抽象思考力等的喪失，以及人格、行為的改變。

 

事實上，失智症是成年人於心智成熟後，因腦部疾病而引起心理及智力功能的退步，影響到生活及工作能力的綜合表現。

 

失智症的症狀隨著病程的進展而有不同，分述如下：1.早期：記憶力變差，尤其是最近發生的事記不得，特徵是對發生的事整個忘記，而且事後也記不起來。

 

隨著病程進展，不僅是以前的事，連家人的名字、家裡的地址，都記不起來。

 

日常生活中稍複雜的事務，如算錢也會發生錯誤。

 

2.中期：時空關係及定位能力減退，外出稍遠即會迷路，出現漫無目的遊走的現象，加上對周遭環境的危險不易察覺，常陷於危險的處境之中；

 

混亂、躁動、漫遊的現象在傍晚或夜間更明顯；

 

隨著語言能力障礙，溝通變得愈來愈困難；

 

失去自我生活照顧的能力，外表愈形不潔、邋遢；

 

終至對原先熟悉的人、事、物都認不出來，發生大小便失禁的情形。

 

3.晚期：完全需人照顧，沒有語言反應，臉上沒有表情。

 

在老年期所發生的失智症之中，阿爾茲海默氏病(Alzheimer'sDisease)及多發梗塞性失智（血管性失智症，Multi-infarctDementia）占最多數。

 

阿爾茲海默氏病因腦細胞的萎縮、脫落、病變而引起，此病的出現與年齡有密切的關係。

 

在六十五歲以前的人口中所占的比率較低，六十五歲以後，隨著年齡的增加，所占的比率也增高，女性通常比男性長壽，因此女性發生阿爾茲海默氏病的比率亦較高。

 

多發梗塞性失智則是腦血管因多次腦梗塞之後，多處血液供應受影響，使該處腦皮質功能退化而引起的。

 

腦中風與多發梗塞性失智有關，所以，預防及控制高血壓、心臟病、糖尿病、肥胖以及不吸菸，以減少腦中風的發生，期可預防多發梗塞性失智的發生。

 

照顧失智症老人宜注意下列事項：1.病人需要滿足生理需求、覺得有安全感、感覺被愛及有歸屬感、維持自尊。

 

2.評估病人尚存的功能，為了盡量保留現存的功能，居家的環境事務可做些調整，以協助病人在可能的範圍內自己做；

 

在病人做不到時，要給予協助。

 

3.留意病人的情緒及身體語言，當他覺得沮喪、拒絕接受照顧時，不要強迫他，過一會兒再試試看。

 

4.盡可能維持規律的生活作息，使病人在熟悉的環境下活動。

 

5.照顧者能保有接納與了解的態度，給病人愛及尊嚴，對彼此都有益。

 

失智症照顧者常經歷生理、心理、社會情緒的負擔，有一種被綁住的感覺，形成無法出門、沮喪、憂鬱、社交隔離的情形。

 

為避免照顧者體力耗盡，應找人幫忙，讓其休息一小段時間，若能和經歷相同的家庭分享經驗，將可減少孤單的感受。

 

目前，社會上能提供的資源包括：1.護理之家及老人養護所，使家人已無法照顧、無法自理生活的老人，獲得安養服務。

 

2.居家護理：提供護理服務、居家照顧及衛生教育。

 

3.居家看護：可到府服務若干小時，使主要照顧者有喘息的機會，提供病人復健、翻身、叩背服務；

 

協助病人進食及服藥、個人衛生、居家環境處理、心理協談及家屬溝通。

 

4.在宅服務：提供家事及文書服務、陪同就醫、生活指導及關懷服務。

 

5.日間托老：提供老人生活照顧、餐點及醫療保健、文康休閒等服務。

 

 

轉自:http://edic.nict.gov.tw/cgi-bin/tudic/gsweb.cgi?o=ddictionary