【素問識】

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【陽加於陰謂之汗】

張云。陽。言脈體。陰。言脈位。汗液屬陰。而陽加於陰。陰氣泄矣。

故陰脈多陽者多汗。

 

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【陽虛陰搏】

諸本。作陰虛陽搏。是。當改。

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【夕時死】

吳云。水火俱搏。謂之陰陽爭。夕時。不陰不陽。邪爭之會也。

故死。

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【平旦死】

宋本。馬本。無平旦二字。趙府本。熊本。吳張本。並有之。

張云。平旦者。木火王極。而邪更甚。故死。

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【三日死】

張云。三陽。手太陽小腸。足太陽膀胱也。

水一火二。故死在三日。其死之速者。以既搏旦鼓。陽邪之盛極也。

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【三陰三陽俱搏】

吳云。三陰。脾及肺也。

三陽。小腸及膀胱也。

四經皆無陽和之氣。故脈來俱見急搏。

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【心腹滿發盡】

吳云。心病於上。脾病於中。小腸膀胱病於下。故今心腹皆滿盡極也。

發盡脹滿之極也。

簡按志作心滿腹發盡。非。

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【隱曲不利】

簡按高釋上文云。不得為房幃之隱曲也。

而至此章則云。小腸之火氣。發泄已盡。不得有所隱曲也。

隱。幽隱。曲。曲匿。與上文不得隱曲不同也。

未知何義。如王注。亦於上文。則以隱蔽委曲釋之。

於此章則云。便瀉也。

如張注則云。陰道不利也。

蓋推張之意。凡下焦運化之用。總謂之隱曲。然則二便通利。亦在其中歟。王注風論。與前節同。

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【五日死】

吳云。五為土數。萬物所歸。今四經俱病。三焦俱傷。故不能逃乎五日也。

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【其病溫】

高云。以陽明之陽。而見溫熱之病。陽亢津竭。故死不治。病溫二字。熊本。吳本。作氣濫。

吳云。口氣臭敗。則清陽已絕。簡按字書。濫。溢也。

故以氣濫為口臭。甚奇。

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【不過十日死】

馬云。十日者。地四生金。天五生土。止九日。而十則九日之余也。

靈蘭秘典論第八吳云。靈台蘭室。黃帝藏書之所。秘典。秘藏典籍也。

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【十二臟】

張云。臟。藏也。

六臟六腑。總為十二。分言之。

則陽為腑。陰為臟。合言之。

則皆可稱臟。猶言庫藏之藏。所以藏物者。

如宣明五氣篇曰。心藏神。肺藏魄之類。是也。

簡按下編有十一臟之稱。周禮有九臟。莊子有六臟。可見其無定名焉。

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【相使貴賤】

張云。相使者。輔相臣使之謂。貴賤者。君臣上下之分。

吳云。清者為貴。濁者為賤。遂言簡按王注六節藏象云。遂。盡也。

遂言二字。見家語。

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【心者君主之官也】

簡按靈邪客篇云。心者。五臟六腑之大主。精神之所舍。

荀子解蔽篇云。心者。形之君也。

神明之主也。

出令而無所受令。淮南子云。夫心者。五臟之主也。

所以制使四肢。流行血氣。五行大義。引本經。

作主守之官。云。心為主守之官。神明出者。火者。南方陽。光暉。人君之象。神為身之君。

如君南向以治。易以離為火。居太陽之位。人君之象。人之運動。情性之作。莫不由心。故為主守之官。神明所出也。

說文。官。吏事君也。

玉篇。官。宦也。

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【肺者相傅之官】

五行大義云。肺為相傅之官。治節出者。金能裁斷。相傅之任。明於治道。上下順教。皆有禮節。肺於五臟。亦治節所出。

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【治節】

馬云。凡為治之節度。從是而出焉。

張云。節。制也。

靈五癃津液別云。五臟六腑。心為之主。肺為之相。

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【肝者將軍之官】

五癃津液別篇云。肝為之將。師傅篇云。肝者主為將。

吳云。肝氣急而志怒。故為將軍之官。

簡按奇病論云。肝者。中之將也。

取決於膽。肝膽為表裡。故肝出謀發慮。而膽為之斷決也。

日知錄云。春秋傳昭公二十八年。豈將軍食之而有不足。正義曰。此以魏子將中軍。故謂之將軍。及六國以來。遂以將軍為官名。蓋其元起於此。（管子立政篇。將軍大夫。以朝官吏。）

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【膻中者臣使之官】

張云。按十二經表裡。有心包絡。而無膻中。心包之位。正居膈上。為心之護衛。

脹論曰。膻中者。心主之宮城也。

李云。貼近君主。故稱臣使。臟腑之官。莫非王臣。此獨泛言臣。又言使者。使令之臣。如內侍也。

滑云。膻。徒旱切。上聲濁字。說文云。肉膻也。

音同袒褐之袒。云膻中者。豈以袒裼之袒。而取義耶。簡按滑注屬曲解。韓詩外傳。舜甑盆無膻。注。膻。即今甑篦。所以盛飯。使水火之氣上蒸。而後飯可熟。謂之膻。猶人身之膻中也。

義太明切。李高及汪昂但云。膻中。即心包絡。非。蓋二者雖在上焦。膻中則無形之宗氣。心包絡則包心之血絡。豈可概而為一乎。

薛雪云。膻中。亦名上氣海。為宗氣所積之處。心包絡。包為膜。心君之宮室。絡為膜外之巷術。心君之城府也。

一為密勿之地。一是畿甸之間。臣使之義著焉。膻中者。宮室外之城府也。

此說近是。

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【喜樂出焉】

吳云。膻中氣化。則陽氣舒。而令人喜樂。氣不化。則陽氣不舒。而令人悲愁。是為喜樂之所從出也。

李云。喜笑屬火。此云喜樂出焉。其配心君之府。較若列眉矣。

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【脾胃者倉廩之官】

五行大義。無胃字。荀子富國篇楊注。穀藏曰倉。米藏曰廩。

遺篇刺法論云。脾為諫議之官。知周出焉。（三因方。作公正出焉。）脾為諫議大夫。出於千金方。及胡悟五臟圖說。