【三因極一病證方論】

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【鎖陽丹】

 

治脫精，泄不禁。

桑螵蛸（三兩，瓦上焙燥)　龍骨（一兩，別研)　白茯苓（一兩）

上為末，面糊為丸，梧子大。每服七十丸，煎茯苓鹽湯下，食前服。

一方，用茯苓、豬苓、木饅頭和皮子切，各等分為末。

又方，用破故紙、青鹽槌碎等分，同炒香為末，並每服二錢，米飲調下。

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【十四友丸】

 

補心腎虛，怔忪昏憒，神志不寧，睡臥不安。故

《經》

曰：

臟有所傷，情有所倚，人不能懸，其病則臥不安。

當歸(洗)　熟地黃　白茯苓　白茯神(去木)　人參　黃　阿膠(蛤粉炒)　酸棗仁(炒)柏子仁(別研)　紫石英(同上)　遠志(酒浸洗，去心，酒洒，蒸炒干)　肉桂（各一兩）　辰砂（一分，別研)　龍齒（二兩，別研)上為末，別研五味，蜜丸，如梧子大。

每服三十丸，食後棗湯下。

 

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【宣和賜耆絲丸】

 

治少年色欲過度，精血耗竭，心腎氣憊，遺泄白濁，腰背疼痛，面色黧黑，耳聾目昏，口乾腳弱，消渴便利，夢與鬼交，陽事不舉。

當歸(酒浸焙軋，半斤)　菟絲子(酒浸，去土，乘濕研破，焙乾秤，一斤)　薏苡仁　茯神(去木)　石蓮肉(去皮)　鹿角霜　熟地黃（各四兩）

上為末，用　二斤錐碎，水六升浸一宿，次早　洗味淡，去滓，於銀石器中熬汁成膏，搜和得所，搗數千杵，丸如梧子大。每服五十丸加至百丸，米湯、溫酒任下，空心食前服。

常服守中安神，禁固精血，益氣駐顏，延年不老。

 

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【參香散】

 

治心氣不寧，諸虛百損，肢體沉重，情思不樂，夜多異夢，盜汗失精，恐怖煩悸，喜怒無時，口乾咽燥，渴欲飲水，飲食減少，肌肉瘦瘁，漸成勞瘵。

常服補精血，調心氣，進飲食，安神守中，功效不可盡述。

人參　黃　白茯苓　白朮　山藥　蓮肉(去心，各一兩）　縮砂仁　烏藥　橘紅　乾薑(炮，各半兩）　甘草(炙，三分）　南木香　丁香　檀香（各一分）　沉香（二錢）

上為粗末。每服四錢，水一大盞，薑三片，棗子一個，煎七分，去滓，食前服。

一法，有炮熟附子半兩。

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【卷之十四】

 

【水腫敘論】

夫腎主元氣，天一之水生焉；肺主沖化，地四之金屬焉。元氣乃水中之火，所以太陽合少陰，主精髓以滋血；沖化乃土中之金，所以太陰合陽明，主肌肉以養氣。

今腎虛則火虧，致陽水凝滯；肺滿則土溢，使陽金沉潛，沉潛則氣閉，凝滯則血淖，經絡不通，上為喘急，下為腫滿。故

《經》

曰：

腎為少陰，肺為太陰，其本在腎，其末在肺，皆至陰以積水也。

所以能聚水而生病者，蓋腎為胃關，關鍵不利，樞機不轉，水乃不行，滲透經絡，皮膚浮腫。

諸證不同，廣如

《經》

說。

《治法》

曰：

平治權衡者，察脈之浮沉也；去莞陳者，疏滌腸胃也；開鬼門，潔淨府者，發汗、利小便也。

原其所因，則冒風寒暑濕屬外，喜怒憂思屬內，飲食勞逸背於常經屬不內外，皆致此疾。

治之，當究其所因及諸禁忌而為治也。

 

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【水腫證治脈例】

 

古方十種證候：

以短氣不得臥，為心水；兩脅疼痛，為肝水；大便鴨溏，為肺水；四肢苦重，為脾水；腰痛足冷，為腎水；口苦咽乾，為膽水；乍虛乍實，為大腸水；腹急肢瘦，為膀胱水；小便秘澀，為胃水；小腹急滿，為小腸水。各隨其經絡，分其內外，審其脈證，而甄別之。

然此十水謂之正水，外有風水、皮水、石水、黃汗。以義考之，風合歸肝，皮合歸肺，黃汗歸脾，石合歸腎，雖名理不逾，奈證候少異，古方備列，不可不辨。但風水脈浮，必惡風；皮水亦浮，按不沒指，不惡風；石水脈沉，腹滿不喘；黃汗，脈沉遲，發熱多涎，久而不愈，必致癰膿。

正水，寸口脈浮而遲，浮則熱，遲則潛，熱潛相搏，名曰沉；趺陽脈浮而數，浮則熱，數則止，止熱相搏，名曰伏，沉伏相搏，名曰火；沉則絡脈虛，伏則小便難，虛難相搏，水走皮膚，即為正水。此

《金匱》

節文。所以用寸口趺陽二脈者，蓋水氣不在一經也。

大抵浮脈帶數，即是虛寒潛止於其間，久必沉伏，沉伏則陽虛陰實，為水必矣。要知水脈必沉。

論曰：

脈出者死。與病不相應也。

諸唇黑則傷肝，缺盆平則傷心，臍出則傷脾，足平則傷腎，背平則傷肺。凡此五傷，必不可療也。

《治法》

曰：

腰以上腫，宜發汗；腰以下腫，宜利小便。學人當知之。

 

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【復元丹】

 

治水腫。夫心腎真火，能生脾肺真土，今真火氣虧，不能滋養真土，故土不制水，水液妄行，三焦不瀉，氣脈閉塞，樞機不通，喘息奔急，水氣盈溢，滲透經絡，皮膚溢滿，足脛尤甚，兩目下腫，　股間冷，口苦舌乾，心腹堅脹，不得正偃，偃則咳嗽，小便不通，夢中虛驚，不能安臥。

附子(炮，二兩）　南木香(煨)　茴香(炒)　川椒(炒去汗)　獨活　厚朴(去皮銼，薑製炒)白朮(略炒)　陳橘皮　吳茱萸(炒)　桂心（各一兩）　澤瀉（一兩半）　肉豆蔻(煨)　檳榔（各半兩）

上一十三味為末，糊丸，梧子大。

每服五十丸，紫蘇湯下，不以時。此藥世傳屢驗，未嘗示人，其間君臣佐使，與造物同妙，服者自知。

要當屏去諸藥，一日三服，先次旋利如傾，次乃腫消喘止。蓋藥能助真火，以養真土，運動樞機，安平必矣。法當禁欲，並絕咸半年，乃不再作。

 

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【當歸散】

 

治如前。

當歸(洗)　木香(煨)　赤茯苓　桂心　檳榔　赤芍藥　牡丹皮　陳皮　木通　白朮(各銼，焙乾，等分）

上為末。腳膝頭面腫，大小便不快，每服二錢，水一盞，紫蘇二葉，淡木瓜一片如指大，同煎八分，溫服，日三。

如已愈，常服，早晚二，覺氣下或小便快是效。臟寒，去檳榔；臍已凸，添大腹皮、木豬苓各一兩。忌烏雞肉、咸酸、海味物。

 

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【正陽丹】

 

治水腫。

宣木瓜干（四兩，濕者一個銼，童子小便、法酒各一升，煮爛絞汁)　人參（一兩）　大豆(煮去皮，干，十兩）　附子(炮，半兩）　銀朱（二錢）

上為末，入銀朱研勻，以木瓜膏丸，如梧子大。每服五十丸，米湯下。

 

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【消腫丸】

 

治水腫喘滿，小便不利。

滑石　木通　白朮　黑牽牛(炒)　通脫木　茯苓　茯神(去木)　半夏(湯去滑)　陳皮（各一分）　木香（半分）　瞿麥穗　丁香（各半錢）

上為末。酒糊丸，如梧子大。每服三十丸，燈芯麥門冬湯溫服。

 

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【消腫散】

 

治水氣浮腫，喘呼，不得睡，煩熱躁擾，渴燥，大小便不利。

大黃(蜜蒸)　山梔(炒)　甘草(炙)　干葛　橘皮　麻黃(去節湯)　馬牙硝　川芎（各等分）

上為細末。蜜湯調下二錢。

 

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【棗仁散】

 

治水氣浮腫，無問久新老少悉可服，唯禁鹽必效。

棗仁　赤茯苓　桂心（各等分）

上為末。每服二錢，米飲調下。

 

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【禹餘糧丸】

 

治十腫水氣。凡腳膝腫，上氣喘滿，小便不利，但是水氣悉皆主之。

蛇黃(大者三兩，以新鐵銚盛入一秤炭火中燒蛇黃與銚子一般通赤，用鉗取銚子出，便傾蛇黃，入釅醋二升中，候冷取出，研極細則止，即含石)　禹餘糧（三兩，用真針沙五兩，先以水淘淨控干，更以銚子炒干，入禹餘糧，一處用米醋二升就銚內煮醋干為度，卻用銚並藥入一秤炭火中燒通赤，傾藥淨磚地上，候冷研無聲即止)以三物為主，其次量人虛實，入下項藥。治水多是取轉，唯此方三物，既非大戟、甘遂、芫花之比，又有下項藥扶持，故虛老人可服。

羌活　木香(煨)　茯苓　川芎　牛膝(酒浸)　白豆蔻(炮)　土茴香(炒)　蓬朮(炮)　桂心乾薑(炮)　青皮(去瓤)　京三棱(炮)　白蒺藜　附子(炮)　當歸(酒浸一宿，各半兩，虛人老人全用半兩，實壯人減之)上為細末，拌極勻，以湯浸蒸餅捩去水和藥，再搗極勻，丸如梧子大。

食前溫酒、白湯下三十丸至五十丸。唯忌鹽，雖毫末許不得入口；若無以為味，即水病去後，且以醋少許調和。食不能忌鹽，勿服；果欲去病，切須忌鹽。但試服藥，即於小便內旋去，不動臟腑。病去，日日三服，兼以溫和調補氣血藥助之，真神方也。

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【第一退水丸】

 

能化氣，退水腫，去苑　，利濕，通小便。

蓬朮(炮)　三棱(煨)　桂心　青皮　益智（各半兩）　巴豆（二兩，去皮，出油，別研)上為末，面糊丸，如梧子大。

用黃梔十個劈破，荊芥、黑牽牛、酸漿草各少許煎湯，空腹下二三十丸。

 

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【第二退水餅】

 

服前藥未效，即服此方。

甘遂　大戟（各等分）

上為末，入面打水調為餅，如棋子大，火煨熟。五更淡茶湯嚼下一餅。

 

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【第三大腹子散】

 

取轉後，調正胃氣，進食。

大腹子(炒)　桂心　茴香(炒)　陳皮（各半兩）

上為末。每服二錢，米飲調下。

 

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【桃紅散】

 

治正水脹急，大小便不利，逆欲死方。

甘遂（半兩，半生半炮)　坯（十文，別研)上為末，研勻。每用一錢，以白面四兩水調，入藥搜和，切作棋子，白水煮浮，更不得使鹽料物，只淡食，候大小便利去五六分，卻用後藥調補。

平胃散（一兩）　附子(炮)　白朮（各一兩）　丁香（半兩）

上為末，和勻。每服二錢，水一盞，薑七片，棗三枚，煎七分，不拘時候，日三五服。

若腳未退，可灸三陰交及風門穴，腫退必矣。

 

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【大丸】

 

治通身腫滿，及痰氣食積，傷寒感風，脾氣橫泄。

羌活　白朮（各半兩）　陳皮　木通　黃　桑白皮（各三分）　木香（一分）　黑牽牛（五兩，炒，五兩，生)上為末，蜜丸，如彈子大。治風痰，散腹脅壅滯，清頭目，濃煎生薑湯下；取食傷，止赤白痢，煎棗湯下；小便不利，燈芯湯下；傷寒，蔥茶下。

如未快，用稀粥投之；用熱茶湯亦可。須七日後方可服，已得瀉，急欲止之，投冷白粥，即自止。

婦人產前並宜服之。

既服此藥，須住他藥三日，及不得吃生冷葷腥及滋味一日，只軟飯淡粥可也，次日早進千金散。

藿香　甘草(炙)　乾薑(炮)　神麯(炒)　茯苓（各一兩）　人參　桂心（各半兩）　陳皮　厚朴(制，各二兩)上為末。

每服二錢，水一盞，薑三片，煎七分，鹽一捻，通口服。

 

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【葶藶大丸】

 

治腫滿腹大，四肢枯瘦，小便澀濁。

甜葶藶(紙隔炒)　薺菜根（等分）

上為末，蜜丸，如彈子大。每服一丸，陳皮湯嚼下，只三丸，小便清；數丸，腹當依舊。

 

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【料簡】

 

病有風水、皮水、石水、黃汗，皆與正水同，為治自別。