【張氏醫通 卷十六 祖方 保元湯1019】

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【張氏醫通 卷十六 祖方 保元湯1019】

 

 

治營衛氣血不足。

 

黃耆（蜜酒炙。

 

三錢至六錢。）

 

人參（三錢至一兩） 甘草（炙，一錢。）

 

水煎。

 

空心服。

 

獨參湯 治氣虛不能統血。

 

驟然脫血。

 

血崩不止。

 

人參三錢至一兩。

 

大虛暴脫者。

 

一兩至三兩。

 

胃虛少食。

 

加橘皮。

 

肺虛喘嗽。

 

加橘紅。

 

血脫。

 

加童便半杯。

 

薑汁三匕。

 

（一方。

 

多京棗三枚。）

 

歸脾湯 治心脾鬱結。

 

經癸不調。

 

保元東加白朮、茯苓、酸棗仁、遠志肉、當歸身、桂圓肉、木香、生薑、紅棗。

 

加味歸脾湯 治心脾鬱結。

 

經閉發熱。

 

歸脾湯加柴胡、山梔仁。

 

聖愈湯 治失血過多久瘡潰膿。

 

保元湯去甘草。

 

加生地黃、熟地黃、川芎、當歸。

 

十全大補湯（局方） 治營衛氣血俱虛。

 

保元東加白朮、茯苓、熟地、當歸、川芎、白芍、肉桂、薑、棗。

 

按和劑十全大補。

 

雖本保元。

 

而實四君、四物、黃耆建中三方合成。

 

因飲食勞倦，而致煩熱。

 

肌肉消瘦者宜之。

 

若房勞傷精。

 

思慮傷神。

 

陰虛火旺。

 

咳嗽失血者誤用。

 

反致陰火上乘。

 

轉增其劇也。

 

又古方十全大補無黃耆、肉桂。

 

多沉香、木香，此則專開脾胃之鬱爾。

 

人參養榮湯（局方） 治心脾虛寒。

 

保元東加白朮、茯苓、橘皮、熟地、當歸、芍藥、肉桂、遠志肉、五味子。

 

按方中諸品，皆心脾二經之藥，而方下舊注雲補肺虛。

 

謬矣！夫養營正當補養心脾。

 

原無籍於肺氣也。

 

大建中湯（局方） 治營衛俱虛。

 

上熱下寒。

 

十全大補東加附子、肉蓯蓉、半夏、麥門冬。

 

人參安胃散 治小兒心脾虛極弄舌。

 

保元東加黃連、茯苓、白芍、生甘草。

 

人參實衛湯 治瘧自汗不止。

 

保元東加白朮、芍藥。

 

初發。

 

加桂枝。

 

久瘧。

 

加烏梅。

 

黃耆六一湯（局方） 治衛虛自汗。

 

晝日煩熱。

 

保元湯去參。

 

用黃耆六錢。

 

甘草一錢。

 

加棗一枚。

 

當歸補血湯 治血虛至夜發熱。

 

煩渴引飲，其脈洪大而虛。

 

重按全無者。

 

保元湯去人參、甘草。

 

用黃耆六錢。

 

加當歸二錢。

 

玉屏風散 治衛虛自汗。

 

易感風邪。

 

用此補脾實衛。

 

保元湯去人參甘草。

 

用黃耆六兩。

 

加防風二兩。

 

白朮四兩為散。

 

每服四五錢。

 

加薑、棗煎服。

 

上三方並屬保元去參，而黃耆六一，則籍本方甘草協助黃耆以實脾氣，故晝日多汗煩擾者宜之。

 

當歸補血。

 

專用當歸引領黃耆以護營血，故失血至夜發熱者宜之。

 

玉屏風散則加白朮、防風以祛衛濕，故理疏易感風邪者宜之。

 

三方雖同以黃耆為君，而主氣主血主肉各隨佐使。

 

功用迥乎不侔也。

 

益氣聰明湯 治氣虛目暗生翳。

 

耳聾耳鳴。

 

保元東加升麻、葛根、蔓荊、芍藥、酒黃柏，此保元湯合升麻湯。

 

加蔓荊子以治其上。

 

黃柏以治其下也。

 

神效黃耆湯 治氣虛耳目不明。

 

保元湯用黃耆二錢。

 

人參、甘草各一錢。

 

加白芍一錢。

 

蔓荊子二分。

 

橘皮五分。

 

耳目之患。

 

氣虛而陰火上乘者，宜益氣聰明湯。

 

無陰火者，宜神效黃耆湯。

 

用者審之。

 

千金托裡散 治氣血虛寒。

 

潰瘍不收。

 

保元東加川芎、當歸、肉桂、白芷、防風、桔梗、白芍、天冬、連翹、忍冬、生薑。

 

參 內托散 治潰瘍感冒風邪。

 

痘疹觸穢伏陷，及癰疽久不潰。

 

保元東加川芎、當歸、肉桂、白芷、防風、桔梗、木香、濃朴。

 

本方去木香。

 

名十宣散。

 

治痘癰。

 

托裡消毒散 治癰疽痘疹。

 

毒盛不能起發。

 

保元東加當歸、芍藥、茯苓、白朮、忍冬、白芷、連翹。

 

內補黃耆湯 治潰瘍膿水出多。

 

虛熱不寐盜汗。

 

保元東加白朮、茯苓、五味、棗仁。

 

人參固肌湯 治痘瘡表虛。

 

斑爛不能收靨。

 

保元東加當歸、白朮、茯苓、棗仁、忍冬、連翹。

 

補中益氣湯 治內傷中氣下陷。

 

下元虛者禁用。

 

保元湯本方參 甘草減半。

 

加白朮一錢。

 

當歸、橘皮、柴胡各八分。

 

升麻五分。

 

勞力感寒。

 

加羌活、薑、棗。

 

冬。

 

加桂枝。

 

春。

 

加香豉、蔥白。