【張氏醫通 卷十 婦人門上 胎前641】

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【張氏醫通 卷十 婦人門上 胎前641】

 

 

此與胞阻痛者不同。

 

因脾土為木邪所克。

 

穀氣不舉。

 

濕淫下流以滯陰血而痛，故君以芍藥。

 

瀉肝利滯。

 

佐以芎、歸補血止痛。

 

苓、澤滲濕益脾，則知內外六淫，皆能傷胎成痛。

 

不獨濕也。

 

妊娠嘔吐不止。

 

乾薑人參半夏丸主之。

 

此即後世所謂惡阻病也。

 

先因脾胃虛弱。

 

津液留停蓄為痰飲。

 

至妊二月之後。

 

濁陰上沖。

 

中焦不勝其逆。

 

痰飲遂涌。

 

中寒乃起，故用乾薑止寒。

 

人參補虛。

 

半夏、生薑治痰散逆也。

 

妊娠小便難。

 

飲食如故。

 

當歸貝母苦參丸主之。

 

此小便難者。

 

膀胱熱鬱。

 

氣結成燥。

 

病在下焦。

 

所以飲食如故。

 

用當歸以和血潤燥。

 

貝母以清肺開鬱。

 

苦參以利竅逐水。

 

並入膀胱以除熱結也。

 

妊娠有水氣。

 

身重。

 

小便不利。

 

洒淅惡寒。

 

起即頭眩。

 

葵子茯苓散主之。

 

小便利則愈。

 

膀胱者內為胞室。

 

主藏津液。

 

氣化出溺。

 

外利經脈。

 

上行至頭。

 

為諸陽之表。

 

今膀胱氣不化。

 

水溺不得出外。

 

不利經脈。

 

所以身重洒淅惡寒。

 

起即頭眩。

 

但利小便，則水去，而經氣行。

 

表病自愈。

 

用葵子直入膀胱。

 

以利癃閉。

 

佐茯苓以滲火道也。

 

婦人妊娠。

 

宜常服當歸散主之。

 

常服即易產。

 

胎無疾苦。

 

產後百病悉主之。

 

內經曰：陰搏陽別。

 

謂之有子。

 

尺脈搏擊者。

 

由子宮之氣血相搏，而形於脈也，故妊娠之血。

 

不可以靜。

 

靜則凝泣。

 

虧少則虛，皆不能與化胎之火相合。

 

要其胎孕生化，必先和其陰陽。

 

利其氣血。

 

常服養胎之藥。

 

非惟安胎易產，且免胎後諸患。

 

芎、歸、芍藥之安胎補血。

 

白朮之補胃養胎，其胎外之血。

 

因寒濕滯者皆解之。

 

黃芩化壯火而生氣，故為常服之劑。

 

然當以脈証虛實加減。

 

有病則服。

 

否則不必也。

 

妊娠養胎。

 

白朮散主之。

 

但苦痛。

 

加芍藥。

 

心下毒痛。

 

倍加芎 。

 

心煩吐痛，不能食飲。

 

加細辛一兩。

 

半夏大者二十枚。

 

服之後。

 

更以醋漿水服之。

 

若嘔。

 

以醋漿水服之。

 

復不解者。

 

小麥汁服之。

 

以後渴者。

 

大麥粥服之。

 

病雖愈。

 

服之勿置。

 

本方四味。

 

本草皆謂能去惡血，而養胎用之何也？蓋血聚而後成胎。

 

少遇邪，則所聚之血。

 

將宿而不運。

 

反類惡血，必開陳。

 

然後胎可安也。

 

養胎不惟在血，而胎系於腎。

 

養之又在於胃。

 

所以補腎調胃。

 

以固精和中。

 

用白朮調胃。

 

秦椒開痺。

 

痺開則陽精至。

 

牡蠣治崩。

 

崩止則陰精固。

 

川芎下入血海。

 

運動胎血。

 

破舊生新，或陰血不利。

 

肝木為害。

 

在內抑屈而痛者。

 

瀉以芍藥之酸寒以通其陰。

 

設直沖過而痛者。

 

散以芎 之辛溫以通其陽，或挾瘀惡之氣。

 

上逆於胃，而胃中吐煩不能食者。

 

用細辛溫中去痰下氣。

 

半夏治心下急痛。

 

和胃進食。

 

止吐逆。

 

若嘔而不止者。

 

由肝木妄動。

 

用小麥飲養其本氣以安之。

 

大麥主消渴益氣調中，故中氣不足而渴者用之。

 

問曰：婦人病。

 

飲食如故。

 

煩熱不得臥，而反倚息者。

 

何也？

師曰：此名轉胞，不得溺也。

 

以胞系了戾，故致此病。

 

但利小便則愈。

 

宜腎氣丸主之。