【張氏醫通 卷九 瘡瘍門 敷寒涼藥583】

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【張氏醫通 卷九 瘡瘍門 敷寒涼藥583】

 

 

陳毓仁曰：腫瘍初起。

 

頂高根活。

 

色赤發熱。

 

腫疼痛。

 

日漸高腫者順。

 

已成 腫。

 

皮薄光亮。

 

飲食如常。

 

二便調勻。

 

身溫和者順。

 

已潰膿稠。

 

色鮮不臭。

 

腐肉自脫。

 

腫易消。

 

身輕者順。

 

潰後膿濃稠黃。

 

新肉易生。

 

瘡口易斂。

 

食飲漸進者順。

 

初起頂平根散。

 

色黯漫腫。

 

不熱不疼。

 

身體倦怠者逆。

 

已成腫堅色紫。

 

不作膿。

 

不腐潰。

 

口乾多煩躁者逆。

 

已潰皮爛肉堅。

 

不腐腫。

 

仍不消。

 

痛仍不減。

 

心煩者逆。

 

潰後膿水清稀。

 

腐肉雖脫。

 

新肉不生。

 

瘡口如凍。

 

色敗臭穢者死。

 

治法。

 

初起毋論陰陽表裡。

 

知痛不知痛。

 

起發不起發。

 

但未成膿者。

 

俱宜灸之。

 

既灸不知痛者。

 

再灸之。

 

赤發熱疼痛。

 

有時脈來浮數。

 

無便秘者，宜藥托之。

 

身體拘急。

 

脈緊惡寒。

 

飲食就暖者。

 

邪在表也。

 

宜汗之。

 

腫硬痛深。

 

口乾便利。

 

身熱脈實者。

 

邪在裡也。

 

宜下之。

 

痛勢甚。

 

煩躁飲冷。

 

舌乾口燥者。

 

火在上也。

 

宜清之。

 

腫痛堅硬。

 

背如負石。

 

惡心乾嘔。

 

邪毒在內。

 

宜解拔之。

 

腫痛日深。

 

內膿不出。

 

瘀肉窒塞瘡口者。

 

急開導之。

 

軟漫不作膿。

 

不腐潰，及潰後瘡口散大。

 

不生肌肉者。

 

陽氣虛也。

 

壯脾助胃以溫補之。

 

身涼自汗。

 

手足並冷。

 

六脈虛細。

 

便泄陽脫者急溫之。

 

遲則不效。

 

西航曰：凡癰腫須觀稟質氣血調治。

 

惟霉瘡結毒。

 

非專方不應。

 

但驗病患身上有塊。

 

不時掣痛者，即為霉毒無疑。

 

當與三白丹疏滌之。

 

元氣虛寒者，加味三白丹最妙。

 

虛甚不勝三白丹者。

 

五寶丹亦能療之。

 

腫處用精豬肉貼之。

 

若更發熱頭疼，或手足顫振。

 

筋脈縮急者，此復感風寒。

 

觸發經中鬱毒也。

 

先與萬靈丹三服汗之。

 

次用調和血氣之劑。

 

俟胃氣稍復。

 

然後用三白、五寶治之。

 

有用三白丹後。

 

餘毒未盡者，此胃虛不能行其藥力也。

 

仍與調和氣血之劑。

 

俟能飲食起居。

 

更與五寶丹。

 

無不愈者，此因銀粉劫劑。

 

致成結毒。

 

非仍用水銀不能拔去病根也。

 

用精豬肉貼者。

 

豬為水獸。

 

取其通達腎氣，而無瘢痕之患。

 

〔診〕身重脈緩為濕勝。

 

身熱脈大。

 

心躁時熱。

 

乍來乍去。

 

當逐熱。

 

諸痛眩暈動搖。

 

脈弦。

 

宜祛風。

 

氣澀氣滯。

 

乾燥亡津液。

 

脈澀。

 

須調氣補血。

 

寒勝則浮。

 

食不得入。

 

便溺多。

 

惡寒脈緊細。

 

應於水中補火。

 

凡癰疽初起。

 

腫赤硬。

 

脈浮數者易澀。

 

洪大急疾者難治。

 

弦緊沉細者危。

 

膿成脈洪滑者易治。

 

虛大澀滯者難治。

 

弦小沉澀者不治。

 

已潰膿水未盡。

 

脈緩滑者易治。

 

數盛弦硬者難治。

 

澀數不調，及虛大者危。

 

膿盡後。

 

脈小弱緩滑者易治。

 

遲澀虛細者難治。

 

反洪盛或弦急者不治。

 

潰久不斂。

 

有歹肉乾膿。

 

脈緩滑流利者易治。

 

弦細小弱者難治。

 

反數盛急疾，或虛大澀者不治。