【張氏醫通 卷九 瘡瘍門 敷寒涼藥582】

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【張氏醫通 卷九 瘡瘍門 敷寒涼藥582】

 

 

瘡瘍敷藥。

 

當分陰陽虛實而用內治之法。

 

不可概敷寒涼之藥。

 

若腫痛熱渴。

 

脈滑數有力，其証純陽。

 

宜內服解毒之劑。

 

外敷寒涼之藥，則熱毒自消。

 

瘀滯自散。

 

若似腫非腫。

 

似痛非痛。

 

似赤非赤。

 

似潰非潰。

 

脈洪數無力者。

 

証屬半陰半陽。

 

宜內服助胃托裡。

 

兼行解毒。

 

外敷寒涼藥中兼辛熱藥一分，則營逆自從。

 

血鬱自散。

 

若微腫微痛。

 

色黯堅硬。

 

肉色如故。

 

久而不潰。

 

脈按之沉細。

 

舉指虛浮者，其証屬陰。

 

宜內服回陽之劑。

 

外敷辛熱之藥，則陰毒自解。

 

陽氣自復。

 

凡陽氣虛寒，不能消散腐潰，或潰而腫不消。

 

口不斂者，必內服溫補藥。

 

外用生附子摻瘡口，則歹肉自去。

 

新肉方生。

 

若陰寒之証而用寒涼之藥，則腠理閉塞。

 

氣血凝滯。

 

毒瓦斯益深。

 

良肉反死。

 

瘡口不斂。

 

惡証蜂起。

 

不可復救矣！蓋治病必求其本。

 

假如腫痛熱渴。

 

大便秘結者。

 

邪在內也。

 

疏利之。

 

腫 作痛。

 

寒熱頭疼者。

 

邪在表也。

 

發散之。

 

腫痛甚者。

 

邪在經絡也。

 

和解之。

 

漫腫微痛而不潰者。

 

血氣虛弱也。

 

急補托之。

 

色黯微痛而不潰，或潰而不斂者。

 

陽氣虛寒也。

 

溫補之，如是則五臟自和。

 

六腑自調。

 

氣血自生。

 

瘡毒自解矣！ 用刀針法 瘡瘍用針。

 

當審經絡表裡之虛實。

 

部分肌肉之濃薄而施之。

 

夫腫高而軟者。

 

發於血脈也。

 

腫硬而堅者。

 

發於肌肉也。

 

肉色不變者。

 

發於骨也。

 

瘡未成者。

 

解散以消其毒。

 

已成者。

 

托裡以速其膿。

 

膿已成者，當驗其生熟淺深而後針之。

 

以指輕按便痛者。

 

膿淺也。

 

重按方痛者。

 

膿深也。

 

按之不起者。

 

膿未成也。

 

按之即痛者。

 

膿已成也。

 

若膿初生而即針，則腐潰益深而不能收斂。

 

若瘡深而針淺，則內潰不出。

 

外血反傷。

 

若瘡淺而針深，則其膿雖出。

 

良肉亦傷。

 

蓋瘡之証。

 

氣血已傷。

 

肌肉已壞。

 

當隨決其毒。

 

不可拘泥人神部分，其膿一出。

 

諸証自退。

 

若膿出反痛。

 

或煩躁嘔逆者，皆胃氣虧損。

 

急宜托裡調補。

 

凡膿已成者。

 

急刺去。

 

以紙捻蘸油 瘡內。

 

以膏藥貼之，如瘡反覆未痊。

 

多是濃味七情火動而然。

 

當審所因而調治，亦有膿清不斂。

 

乃胃氣虛弱之故。

 

又當兼飲食調補之。

 

若小兒患瘡腫。

 

藥中加漏蘆。

 

令母服之。

 

乳中藥過。

 

兒瘡自愈。