【張氏醫通 卷六 諸風門 攣236】

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【張氏醫通 卷六 諸風門 攣236】

 

 

內經言。

 

攣皆屬肝。

 

肝主筋故也。

 

有熱有寒。

 

有虛有實。

 

熱攣者。

 

經所謂肝氣熱則筋膜乾。

 

筋膜乾則筋急而攣。

 

六味丸加牛膝、當歸之類。

 

因於濕。

 

首如裹。

 

濕熱不攘。

 

大筋 短。

 

小筋弛長。

 

短為拘。

 

弛長為痿。

 

先搐瓜蒂散。

 

次與羌活勝濕湯。

 

虛邪搏筋，則筋急。

 

五積散。

 

血虛則筋急。

 

增損四物湯。

 

劇勞筋脈拘急。

 

疼痛少眠者。

 

黃丸。

 

更於暖室中近火按摩為佳。

 

虛風襲於經脈。

 

手足拘攣。

 

屈伸短縮。

 

腹痛。

 

爪甲唇俱青。

 

轉筋。

 

不思飲食。

 

甚則舌卷囊縮。

 

木瓜散。

 

拘攣癱瘓。

 

口目 斜。

 

骨節疼酸。

 

行步不正者。

 

舒筋三聖散。

 

痺濕筋攣骨痛者。

 

續斷丸。

 

誤汗漏風。

 

筋攣縮急，或方士用木鱉發汗。

 

見風筋脈拘攣者。

 

並宜桂枝湯倍桂加歸、附。

 

病初起者。

 

分表裡治，如戴人用甘遂末三錢。

 

豬腎一枚。

 

細批破。

 

少用鹽椒淹透。

 

摻藥末在內。

 

荷葉包裹煨熟。

 

溫酒細嚼，則上吐下瀉而愈。

 

石頑曰：攣証人悉知為寒。

 

不知亦有屬血枯而熱者。

 

蓋寒則脛逆而痛。

 

熱則脛熱而枯。

 

至於濕熱下流。

 

又為實証，則疼腫便秘。

 

以此辨之。

 

虛實寒熱。

 

可判然胸臆矣！ 〔診〕攣者拘攣。

 

浮緩屬風。

 

沉細為濕。

 

洪緩濕熱。

 

澀細寒濕。

 

虛大氣衰。

 

小弱血虛。

 

尺中弦弱。

 

腎虛精竭。

 

若久病而脈反實強。

 

乍病而見虛澀。

 

雖有合劑。

 

難於圖治也。

 

石頑治包山勞俊卿。

 

年高攣廢。

 

山中諸醫用木瓜、獨活、防己、 、威靈仙之類。

 

將半年餘。

 

乃致跬步不能動移，或令服八味丸，亦不應。

 

診其脈，尺中微浮而細。

 

時當九夏。

 

自膝至足，皆寒冷如從水中出。

 

知為腎虛風雨所犯而成是疾。

 

遂授安腎丸方。

 

終劑而能步履連。

 

服二料。

 

終無痿弱之狀矣！