【張氏醫通 卷三 諸氣門上 鼓脹100】

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【張氏醫通 卷三 諸氣門上 鼓脹100】

 

 

又有標實而本虛。

 

瀉之不可。

 

補之無功。

 

極為危險。

 

在病名有鼓脹與蠱脹之殊。

 

鼓脹者。

 

中空無物。

 

腹皮繃急。

 

多屬於氣也。

 

蠱脹者。

 

中實有物。

 

腹形充大。

 

非蠱即血也。

 

在治法有理脾理肺之殊。

 

先喘而後脹者治在肺。

 

先脹而後喘者治在脾。

 

然脹則必喘。

 

喘則必脹。

 

二者相因也。

 

脾不運而濁火上炎。

 

肺不得清則喘。

 

肺氣被鬱。

 

喘而不得下降則脹。

 

治分新久虛實。

 

初起脈實大。

 

二陳、蘇子、葶藶泄之。

 

二便通暢。

 

喘脹俱減，其功易易也。

 

喻嘉言曰：從來腫脹。

 

遍身頭面俱腫。

 

尚易治。

 

若只單單腹脹，則難治。

 

遍身俱腫脹者。

 

五臟六腑各有見証，故瀉肝瀉脾。

 

瀉膀胱大小腸。

 

間有取效之時。

 

單單腹脹久窒，而清者不升。

 

濁者不降。

 

互相結聚。

 

牢不可破。

 

實因脾胃之衰微所致，而瀉脾之藥。

 

安敢漫用乎，且腫脹之可瀉者。

 

但可施之於壯盛，及田野之流。

 

豈膏粱老弱所能受。

 

設為腫病。

 

為大滿大實，必從乎瀉。

 

則久病後腫與產後腫。

 

將亦瀉之耶。

 

後人不察。

 

概從攻瀉，其始非不遽消，其後攻之不消矣，其後再攻之如鐵石矣！不知者見之。

 

方謂何物邪氣。

 

若此之盛。

 

自明者觀之。

 

不過為猛藥所攻，即此身之元氣。

 

轉與身為難。

 

有如驅良民為盜賊之比。

 

明乎此，則有培養一法。

 

補益元氣是也，則有招納一法。

 

宣布五陽是也，則有解散一法。

 

開鬼門潔淨府是也。

 

三法是不言瀉，而瀉在其中矣！