【張氏醫通 卷三 諸氣門上 水腫90】

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【張氏醫通 卷三 諸氣門上 水腫90】

 

經云：肺移寒於腎為涌水。

 

涌水者。

 

按腹不堅。

 

水氣客於大腸。

 

疾行則鳴濯濯，如囊裹漿。

 

水之病也。

 

水始起也。

 

目窠上微腫，如新臥起之狀，其頸脈動。

 

時咳。

 

陰股間寒。

 

足脛腫。

 

腹乃大，其水已成矣！以手按其腹隨手而起，如裹水之狀，此其候也。

 

邪氣內逆，則氣為之閉塞而不行。

 

不行則為水脹。

 

三陰結。

 

謂之水。

 

平治權衡。

 

去菀陳 。

 

微動四極。

 

溫衣。

 

繆刺其處。

 

開鬼門。

 

潔淨府。

 

精已時復。

 

五陽已布。

 

故精自生。

 

形自盛。

 

骨肉相保。

 

巨氣乃平。

 

此言土虛不能製水之病。

 

平治權衡者。

 

使陰陽各得其平也。

 

菀者積也。

 

陳者久也。

 

者腐也。

 

陰陽平治。

 

水氣自去。

 

微動四極者。

 

運動四肢也。

 

溫則水氣易行，故須溫衣。

 

不拘隧穴，名曰繆刺。

 

腠理謂之鬼門。

 

膀胱謂之淨府。

 

開者發汗也。

 

潔者滲利也。

 

陽氣既和。

 

陰精時復。

 

由是五陽宣布。

 

陰水盡滌。

 

精血自生。

 

形肉自盛。

 

骨肉與衣相保。

 

大氣平矣！金匱云：師曰：病有風水。

 

有皮水。

 

有正水。

 

有石水。

 

有黃汗。

 

風水其脈自浮。

 

外証骨節疼痛。

 

惡風。

 

皮水其脈亦浮。

 

外証腫。

 

按之沒指。

 

不惡風，其腹如鼓。

 

不渴。

 

當發其汗。

 

正水其脈沉遲。

 

外証自喘。

 

石水其脈自沉。

 

外証腹滿不喘。

 

黃汗其脈沉遲。

 

身發熱。

 

胸滿。

 

四肢頭面腫。

 

久不愈，必致癰膿。

 

風水者。

 

腎本屬水。

 

因風而水積也。

 

經云：並浮為風水。

 

傳為 腫。

 

又曰：腎風者。

 

面然壅。

 

害於言，不能正偃。

 

正偃則咳，名曰風水，其本在腎，其末在肺，皆積水也。

 

上下溢於皮膚，故為 腫。

 

今止言外証骨節疼痛惡風。

 

不言 腫。

 

脫文也。

 

腎外合於骨。

 

水則病骨。

 

肝外合於筋。

 

風則筋束關節，故骨節痛。

 

脈浮惡風者。

 

知其風水之在外也。

 

皮水者。

 

皮膚 腫是也。

 

蓋肺主氣以行營衛。

 

外合皮毛。

 

皮毛病甚則肺氣 鬱。

 

當發其汗。

 

散皮毛之邪。

 

外氣通而鬱解矣！正水者。

 

腎經之水自病也。

 

經曰：腎者。

 

胃之關也。

 

關門不利，故聚水成病。

 

上下溢於皮膚。

 

腫腹大。

 

上為喘呼，不得臥。

 

標本俱病也。

 

石水者，乃水積小腹胞內。

 

堅滿如石。

 

經曰：陰陽結邪。

 

陰多陽少名石水。

 

又曰：腎肝並沉為石水。

 

水積胞內。

 

下從足少陰，故不發喘。

 

黃汗者。

 

病水身黃。

 

汗出如柏汁。

 

由陽明胃熱，故見色於外。

 

今之發熱胸滿。

 

四肢頭面腫者。

 

正屬足陽明經脈之証也。

 

熱久在肌肉，故化癰膿。

 

風水脈浮。

 

身重汗出惡風者。

 

防己黃 湯主之。

 

腹痛者加芍藥。

 

風水惡風。

 

一身悉腫。

 

脈浮不渴。

 

續自汗出。

 

無大熱。

 

越婢湯主之。