【張氏醫通 卷三 寒熱門 厥78】

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【張氏醫通 卷三 寒熱門 厥78】

 

張介賓曰：厥証之起於足者。

 

厥發之始也。

 

甚至卒倒暴厥。

 

忽不知人。

 

輕則漸蘇。

 

重則即死。

 

最為急候。

 

後世不能詳察。

 

但以手足寒熱為厥。

 

又有以香港腳為厥者。

 

謬之甚也。

 

雖仲景有寒厥熱厥之分，亦以手足為言。

 

蓋彼自辨傷寒之寒熱耳。

 

實非內經之所謂厥也。

 

觀大奇論曰：暴厥者。

 

不知與人言。

 

調經論曰：血之與氣。

 

並走於上，則為大厥。

 

厥則暴死。

 

氣復反則生。

 

不反則死。

 

繆刺論曰：手足少陰太陰足陽明五絡俱竭。

 

令人身體皆重，而形無知也，其狀若尸，或曰尸厥。

 

若此者。

 

豈止於手足寒熱及香港腳之謂耶。

 

今人多不知厥証，而皆指為中風也。

 

夫中風者。

 

病多經絡之受傷。

 

厥逆者。

 

直因精氣之內奪。

 

表裡虛實。

 

病情當辨。

 

名義不正。

 

無怪其以風治厥也。

 

醫中之害。

 

莫此為甚。

 

〔診〕脈沉微不數為寒厥。

 

沉伏而數為熱厥。

 

沉細為氣厥。

 

芤大為血虛。

 

浮滑為痰。

 

弦數為熱。

 

浮者外感。

 

脈至如喘，名曰暴厥。

 

寸脈沉而滑。

 

沉為氣。

 

滑為實。

 

實氣相搏。

 

血氣入臟。

 

唇口身冷。

 

死，如身和汗自出。

 

為入腑，此為卒厥。

 

孫兆治一人。

 

自汗。

 

兩足逆冷至膝下。

 

腹痛不省人事。

 

六脈小弱而急。

 

問其所服之藥，皆陽藥也，此非受病重。

 

藥能重病耳。

 

遂以五苓散、白虎湯十餘劑而安。

 

凡陰厥脛冷則臂亦冷。

 

今脛冷臂不冷，則非下厥上行。

 

所以知是陽厥也。

 

汪石山治一人卒厥。

 

暴死不知人。

 

先前因微寒數發熱。

 

面色痿黃。

 

六脈沉弦而細。

 

知為中氣久鬱所致。

 

與人參七氣湯一服。

 

藥未熟而暴絕。

 

汪令一人緊抱。

 

以口接其氣。

 

徐以熱薑湯灌之。

 

禁止喧鬧移動。

 

移動則氣絕不返矣！有頃果蘇。

 

溫養半月而安。

 

不特此証為然。

 

凡中風、中氣、中暑、中寒、暴厥，俱不得妄動以斷其氣。

 

內經明言氣復返則生，若不諳而擾亂其氣，不得復返。

 

致夭枉者多矣！