【張氏醫通 卷一 中風門 中風（類中匯入）03】

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【張氏醫通 卷一 中風門 中風（類中匯入）03】

 

靈樞云：身半以上者。

 

邪中之也。

 

身半以下者。

 

濕中之也。

 

邪之中於人也無有常。

 

中於陰則溜於府。

 

中於陽則溜於經。

 

中於面則下陽明。

 

中於項則下太陽。

 

中於頰則下少陽，其中於膺背兩脅，亦中其經。

 

中於陰者。

 

常從臂 始，其陰皮薄，其肉淖澤，故俱受於風。

 

獨傷其陰。

 

足陽明之筋病。

 

卒口僻。

 

急者目不合。

 

熱則筋縱目不開。

 

頰筋有寒則急。

 

引頰移口。

 

有熱則筋弛縱。

 

緩不勝收，故僻。

 

治之以馬膏摩其急者。

 

以白酒和桂以塗其緩者。

 

以桑鉤鉤之，即以生桑灰置之坎中。

 

高下以坐等。

 

以膏熨急頰，且飲美酒。

 

啖炙肉。

 

不飲酒者自強也。

 

為之三拊而已。

 

口頰 僻。

 

乃風中血脈也。

 

手足陽明之經絡於口。

 

會太陽之經絡於目。

 

寒則筋急而僻。

 

熱則筋弛而縱，故左中寒，則逼熱於右。

 

右中寒，則逼熱於左。

 

寒者急而熱者緩也。

 

急者皮膚頑痺。

 

營衛凝滯，故用馬膏之甘平柔緩。

 

以摩其急。

 

以潤其痺。

 

以通其血脈。

 

用桂酒之辛熱急束。

 

以塗其緩。

 

以和其營衛。

 

以通其經絡。

 

桑能治風痺。

 

通節竅也。

 

病在上者。

 

酒以行之。

 

甘以助之，故飲美酒。

 

啖炙肉。

 

若不飲者，自免強飲之。

 

為之三拊者。

 

再三拊其急處。

 

使氣血流動，其病自已也。

 

素問云：風中五臟六腑之俞，亦為臟腑之風。

 

各入其門戶所中，則為偏風，故風者百病之長也。

 

至其變化。

 

乃為他病也。

 

三陽三陰發病。

 

為偏枯痿易。

 

四肢不舉。

 

汗出偏沮。

 

使人偏枯。

 

偏枯痿厥。

 

肥貴人膏粱之疾也。

 

脛有大小。

 

髀 大疲。

 

易偏枯。

 

內奪而厥，則為喑痱。

 

虛邪客於身半，其入深。

 

營衛衰則真氣去。

 

邪氣內留。

 

發為偏枯。

 

胃脈沉鼓澀。

 

胃外鼓大。

 

心脈小堅急，皆鬲。

 

偏枯。

 

男子發左。

 

女子發右。

 

不喑舌轉可治。

 

三十日起，其從者喑。

 

三歲起。

 

年不滿二十者。

 

三歲死。

 

趙以德曰。

 

胃與脾為表裡。

 

胃之陽虛，則內從於脾。

 

從於脾則脾之陰盛，故胃脈沉鼓澀。

 

澀者。

 

少血多氣之診也。

 

胃之陽盛，則脾之陰虛。

 

虛則不得與陽主內。

 

反從其胃越出部分，而鼓大於臂之外。

 

大者，多氣少血之候也。

 

心者。

 

元陽君主之宅。

 

生血生脈。

 

今因元陽不足。

 

陰寒乘之，故心脈小堅急。

 

小者陽不足。

 

堅急者陰寒之象也。

 

夫心胃之三等脈。

 

見一即為偏枯。

 

心乃天真神機開發之本。

 

胃乃穀氣充天真之原。

 

一有相失，則不能製其氣而宗氣散，故分布不周。

 

不周於經脈則偏枯。

 

不周於五臟則喑。

 

喑者腎與包絡內絕也。

 

張景岳曰：胃脈沉鼓澀。

 

陽不足也。

 

胃外鼓大。

 

陰受傷也。

 

心脈小堅急。

 

陰邪勝也。

 

胃氣既傷。

 

血脈又病，故心下痞鬲。

 

半身偏枯也。

 

金匱云：夫風之為病。

 

當半身不遂，或但臂不遂者，此為痺。

 

脈微而數。

 

中風使然。

 

半身不遂者。

 

偏風所中也。

 

但臂不遂者。

 

風遂上受也。

 

風之所客。

 

凝澀營衛。

 

經脈不行。

 

分肉筋骨俱不利，故曰此為痺。

 

今因風著為痺。

 

營遂改微。

 

衛遂改數，故脈見微數。

 

蓋微者陽之微。

 

數者風之熾也，此即內經風論所謂各入其門戶所中者之一証也。

 

千金補金匱之不逮。

 

立附子散。

 

治中風手臂不仁。

 

口面 僻。

 

專以開痺舒筋為務也。