【濟陰綱目-產後門上-心痛】

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【濟陰綱目-產後門上-心痛】

 

大全云：產後心痛，為陰血虧損，隨火上沖心絡，名曰：心胞絡痛，宜大巖蜜湯治之。

 

若寒傷心經，名曰：真心痛，朝發夕死，夕發朝死，無藥可救。

 

{心痛曰：產後則與尋常之病不同矣當於血分求之。}

 

薛氏曰：前證若陽氣虛寒，用巖蜜湯溫之。

 

瘀血上沖，用失笑散散之。

 

血既散而痛仍作，用八珍湯補之。

 

大凡心腹作痛，以手按之卻不痛，此血虛也，須用補養之劑。

 

(驗案) 一產婦患前證，昏憒口噤，冷汗不止，手足厥逆，用六君子加附子一錢，以回其陽二劑頓甦，又以十全大補湯，養其血氣而安。

 

一產婦患前證，手不敢近腹，用失笑散一服，下瘀血而愈，次日復痛，亦用前藥而安。

 

一產婦患前證，用大黃等藥，其血雖下，復患頭痛發熱惡寒，次日昏憒，自以兩手堅護其腹，不得診脈，視其面色青白，余謂脾氣虛寒而痛也，用六君子湯加薑桂而痛止，又用八珍湯加薑桂而安。

 

(方劑) 大巖蜜湯[一名桂心湯]，治素有宿寒，因產大虛，寒搏於血，血凝不散，上沖心之絡脈，故作心痛。

 

{書病綠明甚。}

 

熟地黃，當歸[酒浸]，獨活，吳茱萸[炒]，白芍[炒]，乾薑，桂心[不見火]，遠志[各一錢]，細辛，甘草[各五分]，上剉，水煎服。

 

，或云：熟地黃泥膈，安能去痛，合用生乾地黃。

 

失笑散，治產後惡血上攻，心腹？ 痛欲死，及兒枕痛，或牙關緊急，一服可愈。

 

{果驗} 蒲黃[炒]，五靈脂[各一錢]，上為細末，作一服，用釅醋調膏，入水一盞煎服。

 

金黃散，治惡血上沖，心腹作痛，或發熱作渴。

 

延胡索，蒲黃[各一錢]，桂心[二分]，上為末，酒調服。

 

火龍散，治產後氣滯心痛。

 

茴香[炒]，川楝子[炒各一兩]，艾葉[鹽炒半兩]，上為末，水煎服。

 

伏龍肝散，治產後惡物不出，上攻心痛。

 

赤伏龍肝研細，每服三五錢，溫酒調下，瀉出惡物立止。

 

一方，治產後惡血沖心痛，氣悶欲絕。

 

用桂心三兩，搗為細未，狗膽汁和丸，如櫻桃大，每服二丸，熱酒調下，不拘時。

 

{狗膽能破瘀血同桂心更治絕悶妙。}

 

一方，治產後血不盡，心腹痛。

 

荷葉炒令香為末，水煎下，方寸七。