【濟陰綱目-胎前門下-子淋】

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【濟陰綱目-胎前門下-子淋】

 

大全云：妊娠小便淋者，乃腎與膀胱虛熱，不能制水，然妊娠胞繫於腎，腎間虛熱，而成斯證，甚者心煩悶亂，名曰：子淋也。

 

薛氏曰：(前證) 若小便濇少淋瀝，用安榮散。

 

若腿足轉筋，而小便不利，急用八味丸，緩則不救。

 

若服燥劑而小便頻數，或不利，用生地黃茯苓牛膝黃檗知母芎歸甘草。

 

若頻數而色黃，用四物加黃檗知母五味麥門玄參。

 

若肺氣虛而短少，用補中益氣加山藥麥門。

 

若陰挺痿痺而頻數，用地黃丸。

 

若熱結膀胱而不利，用五淋散。

 

若脾肺燥下能化生，宜黃芩清肺飲。

 

莙膀胱陰虛，陽無所主，用滋腎丸。

 

若膀胱陽虛，陰無所化，用腎氣丸。

 

萬密齋曰：子淋之病，須分二證，一則妊母自病，一則子為母病。

 

然妊母自病，又分二證，或服食辛熱。

 

因生內熱者，或自汗自利，津液燥者。

 

其子為母病，亦分二證，或胎氣熱壅者，或胎形迫塞者，證既不同，治亦有別也。

 

大抵熱則清之，燥則潤之，壅則通之，塞則行之，此治之之法也。

 

(方劑) 五淋散，治孕婦熱結膀胱，小便淋瀝。

 

赤芍藥，山梔子[各二錢]，赤茯苓[一錢二分]，當歸[一錢]，子芩[六分]，甘草[五分]，上水煎服。

 

一方加生地黃澤瀉木通滑石車前子各等分。

 

子淋散，治妊娠小便澀痛頻數。

 

麥門冬[去心]，赤茯苓，大腹皮，木通，甘草，淡竹葉[等分]，上剉，水煎，空心服。

 

一方無甘草大腹皮二味。

 

安榮散，治妊娠小便澀少，遂成淋瀝，名曰：子淋。

 

{此用細辛自有深意，蓋腎苦燥，故用辛以潤之，欲便天降之陰，沛然於陰分也。}

 

麥門冬[去心]，通草，滑右，人參，細辛[各二錢]，當歸[酒浸]，燈草，甘草[各半兩]，上為細末，每服二錢，煎麥門冬湯調下。

 

一方無滑右燈心，有車前扁蓄。

 

此方恐滑右太重而滑胎，若臨月可用，若六七個月已前，宜斟酌之。

 

加味木通湯，治妊婦奉養太厚，喜食炙博酒麵辛熱之物，以致內熱，小便赤澀作痛者。

 

木通，生地黃，赤芍藥，條芩，甘草[梢各等分]，上剉。

 

加淡竹葉十二片水煎服。

 

生津湯，治妊婦嘗病自汗，或因下痢後，小便短少不痛者，此津液不足也。

 

當歸，甘草[炙各五錢]，麥門冬[去心]，通草，滑右[各三錢]，人參，細辛[各一錢]，上為細末，每服六七錢，燈心煎湯，空心調服。

 

冬葵子湯，治妊婦素淡滋味，不嗜辛酸，病小便赤澀而痛者，此胎熱也，此方主之。

 

冬葵子[一兩]，赤芍藥，條芩[各半兩]，赤茯苓，車前子[各三錢]，上為末，每服二錢，米飲調服，不拘時。

 

如小便不通，恐是轉胞，加髮灰少許極效。

 

{髮灰能使氣血上行故轉胞加之妙。}

 

大腹皮散，治妊婦八九月，胎形肥碩，小便短少，小腹脹，身重惡寒，起則暈眩欲倒，此胎氣逼塞，膀胱之氣不行也，宜此力主之。

 

赤茯苓[三錢]，大腹皮，枳殼[麩炒]，甘草[炙各一錢]，上為末，每服一錢，濃煎蔥白湯下。

 

地膚子湯，冶孕婦小便澀數，名曰：子淋。

 

{此方寓升於降妙。}

 

地膚子，車前子，知母，黃芩，赤茯苓，白芍藥，枳殼[麩炒]，升麻，通草，甘草[炙各三分]，上切一劑。

 

水煎服。

 

地膚大黃湯，始妊娠子淋宜下。

 

{此治實熱而淋者，大便通則小便自利矣。}

 

木黃[炒]，地膚草[各三兩]，知母，黃芩[炒]，豬苓，赤芍藥，通草，升麻，枳實[炒]，甘草[各三兩]，上剉，每服四五錢，水煎服。

 

療妊娠數月小便淋瀝疼痛心煩悶亂不思飲食方 瞿麥穗，赤茯苓，桑白皮，木通，葵子[各一兩]，黃芩，芍藥，枳殼，車前子[各半兩]，上剉，每服四錢，水煎服。

 

忘憂散，治妊娠心經蘊熱，小便赤澀，淋瀝作痛。

 

琥珀[不拘多少]，萱草根[一握]，上琥珀為細末，每服五分，濃煎萱草根調服。

 

補遺方，治胎前諸般淋瀝，小便不通。

 

{此可治氣淋恐與熱淋無與。}

 

檳榔，赤芍藥[各等分]，上剉。

 

每服五錢，水煎溫服，甚效。

 

一方，治子淋，小便數出，或熱疼痛，及子煩。

 

地膚草四兩，以水四升，煮取二升半，分三服，或新取地膚草搗取自然汁服亦可，不獨治子淋，凡小便淋閉，服之無不效。

 

雜方，治妊娠子淋。

 

葵子一升，以水三升，煮取二升，分再服。

 

一方葵根一把，以水三升，煮取二升，分再服。

 

一方蕪菁子七合為末，水和服方寸七，日三。

 

一方豬苓為末，白湯調方寸七，加至二七。