【濟陰綱目-胎前門上-瘈瘲】

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【濟陰綱目-胎前門上-瘈瘲】

 

薛氏曰：瘈者，筋脈急而縮也。

 

瘲者，筋脈緩而伸也。

 

一縮一伸，手足相引，搐搦不已，與嬰兒發搐相似，謂之瘈瘲也。

 

此証多屬風，蓋風主搖動也。

 

駱龍吉云：「心主脈，肝主筋，心屬火，肝屬木，火主熱，木主風，風火相熾，則為瘈瘲也。」

 

 {此風皆本內熱，故立方亦皆從內。}

 

治法，若因風熱，用鉤藤湯加柴胡山梔黃芩白朮，以平肝木，降心火，養氣血：若風痰上涌，加竹瀝南星半夏；若風邪急搐，加全蝎殭蠶。

 

虧損氣血，用八珍湯加鉤藤山梔為主，若無力抽搐，戴眼反折，汗出如珠者，肝絕也，皆不治。

 

(驗案) 一妊婦四肢不能伸，服袪風燥血之劑，遺屎痰甚，四肢抽搐，余謂肝火血燥，用八珍湯加炒黑黃芩為主，佐以鉤藤湯而安。

 

後因怒前證復作，小便下血，寒熱少寐，飲食少思，用鉤藤散加山梔柴胡而血止，用加味逍遙散，寒熱退而得寐，用六君子湯加芍藥鉤藤釣，飲食進而漸安。

 

鉤藤湯，方見胎動不安。