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【聖濟總錄卷第二十一 傷寒門-傷寒統論】

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發表於 2012-9-10 23:29:47 | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式

聖濟總錄卷第二十一 傷寒門-傷寒統論

 

 

論曰風寒暑濕,飲食勞倦,皆能為病

 

是謂五邪

 

冬傷於寒者

 

春必病溫

 

春傷於風者,夏必飧泄,夏傷於暑者,秋必 瘧,秋傷於濕者

 

冬必咳嗽

 

是乃四時之氣也

 

然五邪所中雖不同,本皆外邪,大率同類,唯冬時嚴寒,其毒厲尤甚,人或中之,病在冬時,則正名傷寒

 

若邪毒藏於肌膚,至春之時,乘溫而發者,為溫病

 

若留連日久,至夏之時,乘盛暑而發者,為暑病

 

所謂先夏至日為病溫,後夏至日為病暑是也,其病傳之次,先客於太陽

 

其病令人頭項痛,腰脊強,其脈尺寸皆浮,太陽不已

 

傳於陽明,其病體熱目疼鼻乾,不得臥,其脈尺寸皆大

 

陽明不已,傳於少陽,其病胸脅痛而耳聾,其脈尺寸皆弦

 

少陽不已,太陰受之,其病腹滿體重,其脈尺寸俱微

 

太陰不已,少陰受之,其病口燥舌乾而渴,或背微惡寒

 

其脈尺寸俱沉,少陰不已,厥陰受之,其病煩滿舌卷囊縮

 

其脈尺寸俱緩,病之所傳,不過三陽三陰而已,其未滿三日者

 

邪在陽經未入於裡,其病在表,宜汗之而愈,若經四日者,邪入陰經,其病在裡

 

宜下之而愈,特其大略爾,蓋有一日而傳至數經者,亦有數日而尚在太陽者,陽病雖宜發汗

 

陽明之病,反宜下之,陰病雖宜下之,少陰之病,或宜溫之

 

由人之稟受虛盛,其傳有遲速,又有不傳經者,當審其脈証,凡此六經受病

 

五邪脈証各不同,傷風者必惡風,其脈浮緩,傷寒者必惡寒,其脈浮緊,以至傷暑脈虛

 

傷濕脈濡,人迎緊盛為傷寒,氣口緊盛為傷食,診得五邪,知其本也

 

診得六經,知其標也,有病雖在表而不可汗者,或在裡而不可下者,或若汗之太多,則津液燥竭

 

遂致亡陽

 

下之太早,則邪氣動膈,乃成結胸,清濁相干,則變為霍亂,毒熱內瘀

 

則變為瘀血

 

又或為發黃者

 

濕熱相蒸也

 

或為發斑者,陽毒太盛也,陽盛之人,得之於熱

 

乃為陽毒,陰盛之人,得之於寒,乃為陰毒,蟲動則為狐惑,壞病之甚

 

則為百合,若勞復陰陽易之類,雖瘥後猶宜節慎,變態多端,不可備舉

 

當以類求之,皆以適當為良,唯二感之病,表裡皆受邪為難治,其他或陰証似陽

 

陽証似陰,或陰盛隔陽,陽盛隔陰者,在診病者,以意詳之

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