【景岳全書-卷之四十六聖集外科鈐上外科鈐上大便秘結三...

我本善良

【景岳全書-卷之四十六聖集外科鈐上外科鈐上大便秘結三十五】

 

 

●立齋曰：瘡瘍大便秘結，若作渴飲冷，其脈洪數而有力者，屬實火，宜用內疏黃連湯。

 

若口乾飲湯，其脈浮大而無力者，屬氣虛，宜用八珍湯。

 

若腸胃氣虛血燥而不通者，宜用十全大補湯培養之。

 

若瘡證屬陽，或因入房傷腎而不通者，宜用前湯加薑，附回陽，多有得生者。

 

若飲食雖多，大便不通，而肚腹不脹者，此內火消爍，切不可通之。

 

若肚腹痞脹而直腸乾涸不通者，宜用豬膽汁導之。

 

若誤行疏利，復傷元氣，則不能潰斂。

 

經曰：腎開竅于二陰。

 

藏精於腎，津液潤則大便如常。

 

若潰瘍有此，因氣血虧損，腸胃乾涸，當大補為善。

 

設若不審虛實，而一於疏利者，鮮有不誤。

 

若老弱或產後而便難者，皆氣血虛也，豬膽汁最效，甚者多用之。

 

更以養血氣藥助之，萬不可妄行攻伐。

 

●居賓鷗仲夏患發背，黯腫尺餘，皆有小頭如鋪粟狀，四日矣，此真氣虛而邪氣實也。

 

遂隔蒜灸之，服活命飲二劑，其邪頓退。

 

乃純補其真陰，又將生脈散以代茶飲，瘡邪大退。

 

余因他往，三日復視之，飲食不入，中央肉死，大便秘結，小便赤濁。

 

余曰：中央肉死，毒氣盛而脾氣虛也；大便不通，腸虛而不能傳送也；小便赤濁，脾虛而火下陷也，治亦難矣。

 

彼始云：莫非間斷補藥之過也？余曰：然。

 

乃急用六君子加當歸，柴胡，升麻，飲食漸進，大便自通。

 

外用烏金膏塗中央三寸許，四圍紅腫漸消，中央黑腐漸去。

 

乃敷當歸膏，用地黃丸與前藥間服，將百劑而愈。

 

薛按。