【馮氏錦囊秘錄雜症大小合參卷十傷寒發斑】
傷寒發斑
斑有溫毒,有熱毒,有胃爛。
溫毒者,即冬受寒,至春陽與陰氣相搏而發是也。
熱毒者,是暑氣伏胃,因遇寒而發是也。
胃爛者,或誤下而熱乘虛入胃,或失下而熱不得外泄,毒瓦斯入胃深極也。
故斑者,毒也。
毒者,乖戾失常,偏陰偏陽之至也。
外因六氣相感,胃有熱毒熏蒸,胃主肌肉,熱甚傷血,裡實表虛,故令周匝遍體,狀如咬嚙,紅赤者,生,紫黑者,死。
以熱極而胃爛也。
舌苔唇裂者,不治。
治宜解毒清涼,不可表藥取汗,蓋表虛裡實,發汗則益令開泄,更增斑爛矣。
其陰症發斑者,或因汗吐下後,中氣虛乏,或因欲事耗損真陽,或因過服涼藥,遂成陰症,寒伏於下,逼其無根失守之火,上熏肺胃,而發斑點,其色淡紅,隱隱見於肌表,與陽症發斑,色紫赤者不同。
此胃氣極虛,若服寒藥立見危殆,吳鶴皋曰:以參 桂附,而治斑法之變也。
醫不達權,安足語此?若因風熱挾痰,而作搔癢成塊者,此輕症也。
當與解毒辛散則愈。
內傷斑者,乃內傷元氣不足之病,因氣血兩虛,亦身痛心煩作熱,但脈虛大,懶於言動,倦怠自汗為異耳。
若妄作外感有餘治,立見傾危,速進補中益氣湯,熟眠熱止而愈。
丹溪曰:內傷發斑者,胃氣極虛,一身之火游行於外,宜補以降之,大健中湯最佳,內用參、 、歸、芍、炙草、半夏、桂、附,以薑棗水煎服。
若內有伏陰,誤服涼藥,逼其虛陽,浮散於外,而為陰斑,脈雖洪大,按之無力,或手足逆冷過肘膝者,先用炮薑理中湯,以復其陽,次隨症治,不應加附子。
引用http://jicheng.sabi.tw/jcw/book/%E9%A6%AE%E6%B0%8F%E9%8C%A6%E5%9B%8A%E7%A7%98%E9%8C%84/18
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