【景岳全書-卷之七須集傷寒典上兩感十一】

我本善良

【景岳全書-卷之七須集傷寒典上兩感十一】

●病兩感於寒者，一日則太陽與少陰表裏俱病，凡頭痛發熱惡寒者邪在表，口乾而渴者邪在裏。

二日則陽明與太陰表裏俱病，身熱目痛，鼻乾不眠者邪在表，腹滿不欲食者邪在裏。

三日則少陽與厥陰表裏俱病，耳聾痛，寒熱而嘔者邪在表，煩滿，囊縮而厥，水漿不入邪在裏。

凡兩感者，或三日，或六日，營衛不行，臟腑不通，昏不知人，胃氣乃盡，故當死也。

若此兩感，雖為危證，然不忍坐視，其於拯溺救焚之計所不可免，但當細察其證，亦自有緩急可辨。

若三陽之頭痛身熱，耳聾痛，惡寒而嘔，此在表者，不得不解於外。

其三陰之腹滿口渴，囊縮譫語，此在裏者，不得不和其中。

若其邪自外入，而外甚於裏者，必當以外為主治，而兼調其內。

若其邪因虛襲，而元氣不支者，速宜單顧根本，不可攻邪，但使元陽不敗，則強敵亦將自解，其庶幾乎有可望也。

此證變態非常，故不可鑿言方治。

●按：門人錢禎曰：兩感者，本表裏之同病，似若皆以外感為言也，而實有未必盡然者，正以外內俱傷，便是兩感。

今見有少陰先潰於內，而太陽繼之於外者，即縱情肆慾之兩感也。

太陰受傷於裏，而陽明重感於表者，即勞倦竭力，飲食不調之兩感也。

厥陰氣逆於臟，少陽復病於腑者，即七情不慎，疲筋敗血之兩感也。

人知兩感為傷寒，而不知傷寒之兩感，內外俱困，病斯劇矣。

但傷有重輕，醫有知不知，則死生係之。

或謂兩感證之不多見者，蓋亦見之不廣，而義有未達耳。

其於治法，亦在乎知其由而救其本也。

此言最切此病，誠發人之未發，深足指迷，不可不錄。