【杏林漫步：針灸治病因人而異】

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【杏林漫步：針灸治病因人而異】

 

【2005年11月02日】古人治病，無論病人如何，都得精心治療。

 

治病的時候，也很注重醫生與病人的關係。

 

病人的身份地位有所不同，體質就不一樣，治療的方式得要根據病人的生活情況，而加以分別。

《黃帝內經》分成兩個部份，其中的《靈樞》又被叫做《針經》。

 

《針經》講，給人扎針治病，不管這人的身份與地位，都應該一樣，好好的看診，都要用「神」治病。

 

可是，地位高的人跟地位低的人，用針的方法會有所不同。

◇ 身份地位高低，身體的狀況不同：

人的身體有逆的、有順的；

 

有肥瘦的分別；骨節有大、有小；肌肉有堅硬的、有脆弱的；

 

皮膚有厚的、薄的；

 

血有清的、濁的；

 

氣有滑的、濇的等等。

 

「王公大人」等做官的，養尊處優，平常都是血食，吃肉、吃葷，身體也比較柔弱且柔脆，肌肉較軟弱。

 

因為平常吃的有好有壞，當官的人用「膏梁」，吃得比較油膩、谷物也是比較精細的；

 

老百姓用「菽藿」，吃的比較粗糙。二者的身體狀況就完全不同。

氣滑利的，扎針時就要扎得淺一點，還要快點取出針來，而氣滯濇的要扎得深一點、留得久一點。因此，做官的、氣剽悍滑利的要用小的針，扎得淺些，還得輕輕的扎入；

 

扎針治平民布衣，扎深點而留得久些。

 

◇ 扎針深淺不同：

雖然，無論身份高低，都一樣的要好好用神看病，但卻也一定得注意怎樣用針。

 

例如在《靈樞九·終始論》講，針刺胖子，要「以秋冬之齊」，扎針要像秋冬季那樣的方式，扎深些；

 

針刺瘦子要「以春夏之齊」，像春夏季那樣的方式，扎得淺些。

 

《靈樞·終始論》有，「春氣在毛，夏氣在皮膚，秋氣在分肉，冬氣在筋骨，刺此病時，各以其時為齊。」

◇ 扎針的用具不同：

「刺布衣者以火焠之，刺大人者以藥熨之」。

 

「布衣」老百姓，因為皮膚比較粗糙硬朗，可以用火、用針，他能忍受得了；

 

而做官的「大人」，皮膚細嫩，不能用火、用針，只可以用藥物溫灸，像用熨斗一樣在有病的地方治病，叫做「以藥熨之」。

可見中醫的先輩們，早就希望他們後來的學習者，不要把治病的方法等閒成為都屬一般。