【友漁齋醫話 肘後偶鈔上卷 嘔88】

我本善良

【友漁齋醫話 肘後偶鈔上卷 嘔88】

 

 

周氏（14）

 

兼旬進食輒嘔，近日粥飲亦吐，神識潦倒，大為危候。

 

皆因平素善怒，肝血不足，木火易升，上凌胃土。

 

擬苦辛酸法，必可納穀，再商扶治。

 

黨參（二錢） 半夏（一錢五分） 生白芍（一錢五分） 川連（六分） 生牡蠣（三錢） 橘白（八分） 丹皮（一錢五分） 山梔（一錢五分） 吳茱萸（三分） 老薑渣（二錢）

 

服一劑，胸脘寬舒，納食不嘔，面青稍退，略有口苦，臍旁動氣，宜養脾陰，切戒動怒。

 

生地 歸身 白芍 丹皮 牡蠣 桑葉 麥冬 甘草數劑安然。

 

後因不戒於怒復發，仍來招余，力辭難治，纏綿兩月，竟成膈症而歿。

 

外母（57）

 

丙午仲秋，患晨起嘔吐黃水，腹痛泄瀉，食物些微亦脹，神氣潦倒，將成重候。

 

切脈左浮弦，右沉澀，知為肝木不平，脾胃虛弱。

 

用斯意調治不效，改投溫通酸斂而愈。

 

因夏月喜飲井泉，及生冷瓜桃之類，脾胃虛寒，肝火上乘所致。

 

吳茱萸（六分） 乾薑（一錢） 黨參（一錢五分） 白朮（二錢） 白芍（一錢五分） 烏梅肉（七分） 煨木香（三分） 炙草（五分） 大棗（二枚）

 

一服嘔止，再劑能下紫血數塊，腹即不痛，納食亦安，惟大便未實，換方︰

 

黨參 炒白芍 茯苓 橘皮 破故紙 山藥 肉果 炙草 菟絲餅六服痊愈。

 

陳（43）

 

病發先瀉，既吐食並酸水，旬日一發，經歷三年，欲成反胃。

 

自述當臨發時，汗出寒栗。

 

此病厥陰濁陰上僭，致脾胃氣弱，傳化無節，納導無權。

 

治當苦降辛散，甘補酸收，法烏梅丸意，臨發前一日服。

 

桂枝木 白蔻仁 半夏 川連 黨參 生冬朮 當歸 白芍 烏梅 茯苓 炙草

 

張（15）

 

咳嗆彌月，嘔吐飲食，便燥如栗。

 

詢述臍旁宿有塊上攻，即咳吐食物。

 

此系厥陰之氣犯胃，胃不下降所致，今以抑肝通腑潤腸。

 

烏梅 鱉甲 生白芍 生地 半夏 通草 歸身 麥冬 玉竹

 

又 病減大半，惟午餐吐尚未除，脈來短數，中氣亦虛，前法兼補胃。

 

歸身 白芍 生地 黨參 蒸冬朮 鱉甲 烏梅 麥冬 半夏凡人病中，虛實不可不辨也。

 

有神色慘淡，不能起坐，似乎虛極，而不知病氣未去也。

 

何以辨之？當察其胃中不快納少，舌胎或黃或黑，便赤口渴，身有寒熱，是其驗也。

 

設投補劑，鮮不誤事。

 

無以上諸症，而見神色慘淡，起坐不能，方是真虛，惟胃悶納少，更當辨其虛否。