【類經 卷十八 疾病類 不得臥230】

我本善良

【類經 卷十八 疾病類 不得臥230】

 

 

（《素問‧逆調論》《病能論》）

 

帝曰︰人有逆氣不得臥而息有音者，有不得臥而息無音者，有起居如故而息有音者，有得臥行而喘者，有不得臥不能行而喘者，有不得臥臥而喘者，皆何臟使然？願聞其故。

 

（《素問‧逆調論》。）

 

岐伯曰︰不得臥而息有音者，是陽明之逆也。

 

足三陽者下行，今逆而上行，故息有音也。

 

（足之三陽，其氣皆下行，足之三陰，其氣皆上行，亦天氣下降、地氣上升之義。

 

故陽明上行者為逆，逆則氣連於肺而息有聲，此胃氣之不降也。）

 

陽明者胃脈也，胃者六腑之海，其氣亦下行，陽明逆，不得從其道，故不得臥也。

 

（陽明為水穀之海，氣逆不降，則奔迫 而上，所以不得臥。）

 

《下經》曰︰胃不和則臥不安。

 

此之謂也。

 

（《下經》，古經也。

 

不安，反復不寧之謂。

 

今人有過於飽 食或病脹滿者，臥必不安，此皆胃氣不和之故。

 

按︰上文所問不得臥而息無音者，義亦同此，故不復答。）

 

夫起居如故而息有音者，此肺之絡脈逆也。

 

絡脈不得隨經上下，故留經而不行，絡脈之病患也微，故起居如故而息有音也。

 

（病不在胃，亦不在臟，故起居如故。

 

氣逆於肺之絡脈者，病淺而微，故但為息有音耳。

 

上文所問有得臥行而喘 者，義亦類此，故不復答。）

 

夫不得臥臥則喘者，是水氣之客也。

 

夫水者循津液而流也，腎者水臟，主津液，主臥與喘也。

 

帝曰︰善。

 

（水病者，其本在腎，其末在肺，故為不得臥臥則喘者，標本俱病也。

 

義詳針刺類三十八。

 

上文所問有不得臥不能行而喘者，義類此節，故不復答。

 

愚按︰本篇所論喘息不得臥者，有肺胃腎三臟之異︰在肺絡者，起居如故而息有音也，病之微者也；在胃者，不得臥而息有音也，甚於肺者也。

 

在腎者，不得臥臥則喘也，又其甚者也。

 

夫息有音者，即喘之漸，喘出於腎，則病在根本矣，故愈深者必愈甚。

 

凡虛勞之喘，義亦猶此，有不可不察也。）

 

帝曰︰人有臥而有所不安者何也？（《素問‧病能論》）

 

岐伯曰︰臟有所傷。

 

（凡五臟受傷，皆能使臥不安，如七情勞 倦、飲食風寒之類皆是也。）

 

及精有所之寄則安，故人不能懸其病也。

 

（之寄，氣復得所之謂。

 

五臟主藏精者也，臟有所傷則精有所失，精有所失則神有不安，故必使精復神安，則臥亦安矣。

 

否則病之既及，又能何所懸置而可使無患哉？） 帝曰︰人之不得偃臥者何也？（偃，衣典切，仰臥也。）

 

岐伯曰︰肺者臟之蓋也，（五臟之應天者肺也，故為五臟六腑之蓋。）

 

肺氣盛則脈大，脈大則不得偃臥，（盛言邪氣實也，故令脈大。

 

邪盛於肺者，偃臥則氣促而急，故不能也。）

 

論在《奇恆》《陰陽》中。

 

（皆古經篇名。）