【類經 卷五 脈色類 寸口尺脈診諸病62】

我本善良

【類經 卷五 脈色類 寸口尺脈診諸病62】

 

 

（素問平人氣象論）

 

欲知寸口太過與不及，寸口之脈中手短者，曰頭痛。

 

（寸口，氣口也。

 

詳見藏象類十一。

 

短為陽不及，陽不及則陰湊之，故頭痛。

 

一曰短者，短於下也。

 

脈短於下則邪並於上，故頭痛。

 

中，去聲，下同。）

 

寸口脈中手長者，曰足脛痛。

 

（長為陰不足，陰不足則陽湊之，故足脛痛。）

 

寸口脈中手促上擊者，曰肩背痛。

 

（脈來急促而上部擊手者，陽邪盛於上也，故為肩背痛。）

 

寸口脈沉而堅者，曰病在中。

 

（沉為在裡，堅為陰實，故病在中。）

 

寸口脈浮而盛者，曰病在外。

 

（浮為在表，盛為陽強，故病在外。）

 

寸口脈沉而弱，曰寒熱及疝瘕少腹痛。

 

（沉為陽虛，弱為陰虛，陽虛則外寒，陰虛則內熱，故為寒熱也。

 

然沉弱之脈，多陰少陽，陰寒在下，故為疝為瘕，為少腹痛。

 

下文曰︰脈急者曰疝瘕少腹痛。

 

當與此參看。

 

瘕，積聚也。

 

疝音山，又去聲。

 

瘕音加，又去聲。）

 

寸口脈沉而橫，曰脅下有積，腹中有橫積痛。

 

（橫，急數也。

 

沉主在內，橫主有積，故脅腹有積而疝。

 

仲景曰︰積者，臟病也，終不移。

 

聚者，腑病也，發作有時，展轉痛移，為可治。

 

諸積大法︰脈來細而附骨者，乃積也。

 

寸口，積在胸中；微出寸口，積在喉中；關上，積在臍旁；上關上，積在心下；微下關，積在少腹；尺中，積在氣沖。

 

脈出左，積在左；脈出右，積在右；脈兩出，積在中央。

 

各以其部處之。）

 

寸口脈沉而喘，曰寒熱。

 

（喘，急促也。

 

脈沉而喘，熱在內也。

 

熱在內而為寒熱，即諸禁鼓栗皆屬於火之謂。）

 

脈盛滑堅者，曰病在外。

 

（陽脈而堅，故病在外。）

 

脈小實而堅者，病在內。

 

（陰脈而堅，故病在內。）

 

脈小弱以澀，謂之久病。

 

（小弱者氣虛，澀者血少，氣虛血少，病久而然。）

 

脈滑浮而疾者，謂之新病。

 

（滑而浮者，脈之陽也。

 

陽脈而疾，邪之盛也。

 

邪盛勢張，是為新病。）

 

脈急者，曰疝瘕少腹痛。

 

（弦急者，陰邪盛，故為疝瘕少腹痛。）

 

脈滑曰風。

 

（滑脈流利，陽也。

 

風性動。

 

亦陽也。

 

故脈滑曰風。）

 

脈澀曰痺。

 

（澀為陰脈，血不足也，故當病痺。）

 

緩而滑曰熱中。

 

（緩因胃熱，滑以陽強，故病熱中。

 

啟玄子曰︰緩為縱緩之狀，非動之遲緩也。）

 

盛而緊曰脹。

 

（盛則中氣滯，緊則邪有餘，故為脹也。）

 

臂多青脈曰脫血。

 

（血脫則氣去，氣去則寒凝，凝泣則青黑，故臂見青色。

 

言臂則他可知矣，即診尺之義。）

 

尺脈緩澀，謂之解 。

 

（尺主陰分，緩為氣衰，澀為血少，故當病解 。

 

解 者，困倦難狀之名也。

 

音跡。）

 

安臥脈盛，謂之脫血。

 

（凡脈盛者邪必盛，邪盛者臥必不安。

 

今脈盛而臥安，知非氣分陽邪，而為陰虛脫血也。

 

此亦承上文尺脈而言，凡尺脈盛者多陰虛，故當脫血。）

 

尺澀脈滑，謂之多汗。

 

（謂尺膚澀而尺脈滑也，尺膚澀者，營血少也。

 

尺脈滑者，陰火盛也。

 

陽盛陰虛，故為多汗。

 

陰陽別論曰︰陽加於陰謂之汗。）

 

尺寒脈細，謂之後泄。

 

（尺膚寒者，脾之陽衰，以脾主肌肉四肢也。

 

尺脈細者，腎之陽衰，以腎主二陰下部也。

 

脾腎虛寒，故為後泄。）

 

脈尺粗常熱者，謂之熱中。

 

（尺粗為真陰不足，常熱為陰火有餘，故謂之熱中也。）