【幽門螺旋桿菌不自知 吃止痛藥吐血致休克】

wzy_79

【幽門螺旋桿菌不自知 吃止痛藥吐血致休克】

 

更新日期:2009/11/18 12:38 中時健康 黃曼瑩／台北報導

 

冬季是胃潰瘍出血的好發季節，而幽門螺旋桿菌是導致胃潰瘍的主因，許多人卻已遭感染而不自知。

 

一名50歲的男子，近來因為筋骨痠痛，使用非類固醇類(NSAIDs)止痛藥，連吃幾天之後，痠痛治好了，卻在家吐出一灘一灘黑黑紅紅的血，並解黑便。

 

檢驗發現，這名病患感染幽門螺旋桿菌而不自知，胃部已經有嚴重潰瘍，大血管暴露在胃壁中，加上胃酸不斷侵蝕，導致血管大出血。

 

患者除了胃部之外，小腸側也有一堆大大小小的潰瘍處。

 

住院期間仍不斷吐血，一驗血紅素，已經下降到正常人的一半，甚至導致休克。

 

使用內視鏡無法止血的情況下，只好手術止血，將血管縫合起來。

 

雙和醫院消化內科主治醫師陳明堯指出，雙和醫院在今年8月份進行一項大型的碳13吹氣篩檢幽門螺旋桿菌活動，篩檢人數達797人，受檢男性269人、女性528人，其中幽門螺旋桿菌陽性的病患中，男性有107名人，女性有162人，整體的陽性率為33.75%。

 

也就是每三個人就有一個人已經感染幽門螺旋桿菌，成為胃潰瘍的候選人，甚至遭胃癌陰影的籠罩。

 

陳明堯說，近一步追蹤，篩檢之後三個月內回診，進行胃鏡檢查的81名病患，果然已經有29名病患已經出現胃部或12指腸潰瘍，顯示消化道潰瘍症狀的病患，有高達八成三有幽門螺旋桿菌陽性反應。

 

此外，有21名病患出現胃食道逆流，還有2名病患意外發現胃黏膜下腫瘤，必須近一步使用內視鏡超音波檢查、追蹤。

 

根據國家衛生研究院日前公佈的研究報告，針對八萬多名消化性潰瘍住院，並接受過幽門螺旋桿菌根除治療的患者，追蹤了10年。

 

研究發現，胃潰瘍患者罹患胃癌的機會較高，接受幽門螺旋桿菌根除療法後，罹患胃癌的危險性則會明顯減少，而且根除幽門螺旋桿菌的時間越早，效果越好。

 

很多人對胃鏡檢查心存恐懼，現在可利用碳13吹氣測試，受試者先在第一個集氣袋中吹氣，喝下試劑，若是胃內有幽門螺旋桿菌，就會與試劑作用，產生碳13，因此民眾休息20分鐘後，再向第二個集氣袋吹氣，分析兩袋中的氣體，便可知道是否已被幽門螺旋桿菌感染。

 

除了日前在雙和醫院提供碳13篩檢之外，雙和醫院團隊將於11月20日前往萬華區公所，提供90個名額的碳13吹氣篩檢，以利民眾及早發現是否感染幽門螺旋桿菌，歡迎民眾踴躍參加。